一醫(yī)院書記被實(shí)名舉報(bào)！涉嫌腐敗、長期帶女職工旅游…

此刻開始，賞心悅事

來源 | 江淮醫(yī)學(xué)?

作者 | 葉正松

(資料圖片僅供參考)

八月上旬，陜西公布醫(yī)療腐敗等整治情況：共處理937人 退還紅包3470個(gè)。

8月25日，網(wǎng)上又出現(xiàn)一篇舉報(bào)信，舉報(bào)人實(shí)名舉報(bào)陜西某市人民醫(yī)院原院長、現(xiàn)醫(yī)院黨委書記涉嫌嚴(yán)重醫(yī)療腐敗，且長期以外出考察為由帶女職工旅游、醫(yī)院所有裝修建設(shè)等項(xiàng)目均由其弟及親屬高價(jià)承包等。

在疫情期間風(fēng)評(píng)達(dá)到頂峰的醫(yī)療系統(tǒng)，隨著這些貪腐案例的曝光和揭露，迅速被輿論洪流沖擊，已經(jīng)到了人人喊打的地步。疫情期間被譽(yù)為“白衣守護(hù)神”的醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員，如今在老百姓看來，似乎成為了貪得無厭、道德敗壞的饕餮惡魔。

這一點(diǎn)，亟須警惕。醫(yī)療反腐要徹底，但輿論審判要克制。

從傳播學(xué)的角度來說，群體是情緒化的，非理性的，在醫(yī)療反腐這么強(qiáng)大的輿論面前，必然會(huì)造成廣大普通群眾和醫(yī)療體系之間的對(duì)立。這種對(duì)立，很可能引發(fā)次生災(zāi)害。輿論有放大鏡的效果，會(huì)讓普通老百姓誤認(rèn)為醫(yī)生沒有一個(gè)好人。

但實(shí)際上絕大多數(shù)醫(yī)生都并沒有主動(dòng)參與貪腐，大家更不要忘記了醫(yī)生是一個(gè)救死扶傷、崇高神圣，并不可或缺的職業(yè)，也是一個(gè)沒日沒夜很辛苦的一個(gè)職業(yè)，絕大數(shù)醫(yī)生都是有良心的好醫(yī)生，絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員也沒有能力和機(jī)會(huì)去貪腐的，千萬不能因?yàn)檫@次反腐，加劇醫(yī)患信任鴻溝，而助長醫(yī)鬧滋生。

長久以來，醫(yī)療系統(tǒng)都是奉行的“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式。在這種模式下，醫(yī)院的開支維系以及醫(yī)務(wù)人員的薪酬收入都是跟醫(yī)院的藥品銷售密切掛鉤。一個(gè)醫(yī)院要靠自己創(chuàng)收，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員普遍只有財(cái)政保障的極低水平的基本工資，而績效工資則全靠這個(gè)醫(yī)院的創(chuàng)收能力。在這種情況下，勢(shì)必要給醫(yī)院極大的創(chuàng)收自主權(quán)和分配權(quán)。醫(yī)院創(chuàng)收來源歸根結(jié)底是前來就醫(yī)治療的患者，那么最終買單的人就是患者群體。

所以，不收患者的錢或者收得少，那么這個(gè)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)就維系不下去，醫(yī)務(wù)人才待遇低，人家就要自謀出路，用腳投票出走。并且正是因?yàn)檫@種“以藥養(yǎng)醫(yī)”的大模式，同時(shí)又給了醫(yī)院極大的創(chuàng)收自主權(quán)和分配權(quán)，隨之對(duì)應(yīng)的是沒有強(qiáng)有力的監(jiān)管，一旦醫(yī)院掌權(quán)者私欲膨脹，后果將不堪設(shè)想。

輿論是不講道理的，因?yàn)檫@些個(gè)別醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的貪腐金額大，大家就覺得普通醫(yī)生的工資都很高，醫(yī)生都很有錢，其實(shí)很多小醫(yī)院的工資就剛夠吃飯，即便大醫(yī)院的醫(yī)生資也不高。所以，反腐歸反腐，醫(yī)生的待遇問題不僅必須關(guān)注，還應(yīng)該正確看待。

也因此，你看，面對(duì)這次醫(yī)療反腐浪潮，許多一線醫(yī)生不得不站出來委屈自辯，以匿名或具名的方式為自身群體進(jìn)行申辯。堅(jiān)決表示，不是所有的醫(yī)生都涉腐，并且認(rèn)為，不能把醫(yī)藥回扣的板子，打在一線小醫(yī)生身上。

醫(yī)療反腐不是目的，應(yīng)該是手段，必須改變國家醫(yī)療資源短缺的現(xiàn)狀，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，讓醫(yī)生這個(gè)圣神的職業(yè)更有吸引力，讓好醫(yī)生有成就感和獲得感，才有建設(shè)性意義。

醫(yī)療反腐當(dāng)然要抓“關(guān)鍵少數(shù)”，但是，對(duì)于醫(yī)療問題如果僅僅停留在打擊個(gè)案的層面上，那么縱使是打掉所有的貪腐書記和院長，而不對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的固有模式和其他深層次的問題，進(jìn)行斷根式治療和改革，那么前赴后繼式的貪腐仍然會(huì)在醫(yī)療系統(tǒng)繼續(xù)上演，屠龍勇士，最終蛻變?yōu)閻糊埖墓适?，就不?huì)停止。

醫(yī)客說

醫(yī)療反腐不是目的，應(yīng)該是手段，必須改變國家醫(yī)療資源短缺的現(xiàn)狀，建立良好的醫(yī)患關(guān)系

【責(zé)編】醫(yī)客君

【文章來源】江淮醫(yī)學(xué)

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