近期,國(guó)內(nèi)多地報(bào)告流感病例增加,其中最值得關(guān)注的就是甲流的迅速傳播。西安市兒童醫(yī)院感染三科主任劉小乖說,因流感住院的患兒從3天前出現(xiàn)明顯、大幅度的增長(zhǎng),兒童醫(yī)院接診的甲流患者主要集中在學(xué)齡前兒童。
(資料圖片僅供參考)
劉小乖介紹,甲流屬于全年齡段易感的疾病,甲流屬于每年都會(huì)出現(xiàn)的常見病,往年主要在過年前后,1月份左右,但是今年在2月底出現(xiàn),可能和之前的新冠疫情管控有關(guān)?!昂⒆觽冮_學(xué)時(shí)間比較晚,剛剛在學(xué)校聚集,所以發(fā)病時(shí)間也推遲了。也有可能是這三年的預(yù)防做的比較好,疫情放開后有一個(gè)免疫重建的過程?!?/p>
1. 甲流的潛伏期有多久?有哪些癥狀?
劉小乖介紹,平均來講,潛伏期約為1-2天,但會(huì)根據(jù)個(gè)體差異有所不聽,如果短期內(nèi)密集接觸病原,可能很快就會(huì)發(fā)病。臨床表現(xiàn)和往年的情況相比,沒有太大差異,還是發(fā)熱、咳嗽、咽痛等。對(duì)于出現(xiàn)熱性驚厥、年齡特別小、出現(xiàn)其他并發(fā)癥如肺炎的患者、病情不太穩(wěn)定的患者,需要住院治療,一般住院3-5天就能出院。
治療方面,普通的流感首選口服藥,例如奧司他韋,病情稍重的會(huì)選擇靜脈注射帕拉米韋,“發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用,大部分沒有并發(fā)癥的孩子2-3天就會(huì)退燒,目前為止沒有太重的病例?!?/p>
2. 目前藥品情況如何?
華商報(bào)記者隨機(jī)致電多家藥店或診所,位于長(zhǎng)安區(qū)東大路與286村道交叉口北的國(guó)營(yíng)東大藥店工作人員說,奧司他韋屬于常規(guī)藥,廠家不同,藥品價(jià)格也不同。
位于雁塔區(qū)黃渠頭三路555號(hào)的新美君成雁塔診所工作人員說,奧司他韋大概在一個(gè)禮拜前沒貨,不知道什么時(shí)候能補(bǔ)充上來。建工路新城區(qū)建工路9號(hào)的怡康藥店一直沒有奧司他韋,但治療效果相同的抗病毒顆粒和口服劑一直有貨。未央?yún)^(qū)未央路68號(hào)的廣濟(jì)大藥房工作人員稱,奧司他韋3天前無(wú)貨,還可以購(gòu)買有相似治療效果的抗病毒顆粒、連花清瘟等藥品,這些藥品有存貨。
劉小乖表示,西安市兒童醫(yī)院目前藥品供給充足,沒有斷供的現(xiàn)象。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染性疾病科主任醫(yī)師葉峰表示,醫(yī)院沒有藥品斷供情況。
3. 到底存不存在“特效藥”一說?
劉小乖介紹,稱奧司他韋為“特效藥”就是因?yàn)樗Ч?,服用后能迅速的阻斷病毒的?fù)制。但它只對(duì)流感,尤其是甲流和乙流管用,對(duì)其他疾病,例如新冠無(wú)效。其次,流感具有季節(jié)性,等到流行季節(jié)過去,疾病會(huì)自然消失。同時(shí),即使患上流感,大多數(shù)人只需一個(gè)療程,也就是一盒藥就能治好,因此,完全沒必要囤藥。
4. 吃?shī)W司他韋前必須要醫(yī)生允許嗎?
不少市民在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上購(gòu)買奧司他韋,劉小乖建議,最好遵醫(yī)囑服用藥品?!八饕轻槍?duì)甲流、乙流使用的藥,所以不能盲目給孩子服用,孩子出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)診斷,如果是流感再及時(shí)使用。畢竟是藥物,是用來治病的,不能隨便使用?!眲⑿」哉f。
5. 如何預(yù)防流感?
劉小乖介紹,兒童預(yù)防流感首先就是疫苗的接種,防大于治,可以在流感開始的前1-2個(gè)月接種疫苗。少去密閉、人多的場(chǎng)所;同時(shí),佩戴口罩依舊有效;孩子需要注意手、口衛(wèi)生;發(fā)燒后盡量不要去學(xué)校,盡快去醫(yī)院診斷是否是傳染病,如果確診需要盡快隔離。
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染性疾病科主任醫(yī)師葉峰說,如果家中已經(jīng)出現(xiàn)流感病人,可以一天一次,一次一片服用奧司他韋,共服用3天。但是沒有必要過度預(yù)防,因?yàn)榱鞲械闹滤缆蕵O低,傳染性也沒有新冠那么強(qiáng),治療后很快就會(huì)緩解甚至治愈。只是針對(duì)有呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的兒童和老人, 需要注意流感的防治。
6. 已經(jīng)打過流感疫苗了,還會(huì)不會(huì)感染甲流?
“接種了疫苗還是有的感染的可能,大概還會(huì)有20%-30%左右的感染率?!比~峰說,“如果接種后感染,癥狀弱一些,這涉及到疫苗的準(zhǔn)確性問題,每年的流感疫苗都是根據(jù)上一年的流行情況進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè)后,早早研制后上市。總之一點(diǎn),不需要恐慌,做好呼吸道隔離即可?!?/p>
7. 甲流和新冠會(huì)不會(huì)合并?
目前兒童醫(yī)院只能通過病原學(xué)來區(qū)分甲流和新冠,劉小乖說,門診會(huì)給孩子進(jìn)行咽拭子,同時(shí)做檢測(cè)流感和新冠?!艾F(xiàn)在面臨的就是這個(gè)問題,新冠還會(huì)不會(huì)還有第二輪。目前兒童醫(yī)院病房還沒有新冠陽(yáng)性的病例,住院的都是流感患兒。的確會(huì)擔(dān)心之后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)合并的病例,因?yàn)閮烧叩陌Y狀很相似,但對(duì)于兒童來說,治療新冠沒有特殊的藥物,只能對(duì)癥治療。”
葉峰表示,在新冠爆發(fā)第一年,的確有新冠合并甲流的患者,之后兩年因?yàn)楹侠淼姆揽?,流感患者整體減少,而今年疫情結(jié)束后,兩種疾病合并的患者也只是散發(fā),因此,繼續(xù)按照以往預(yù)防新冠的方式預(yù)防這一輪流感,就不會(huì)有什么問題。
華商報(bào)記者 李新怡
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