“自新政策新措施實施以來，我拿藥方面節(jié)約了200-300元錢。更重要的是，以前需要去大醫(yī)院看病拿藥，現在直接就在家門口能拿藥，不但節(jié)約了金錢，更省了時間和精力，實惠看得見?！?月25日，在昆明市度假區(qū)大漁街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，前來就診的市民張先生如此表示。
(相關資料圖)
張先生同時患有高血壓和糖尿病，住在呈貢區(qū)，此前每年在“兩藥”方面的花銷在7000塊錢左右，自提高“兩病”門診用藥保障水平政策落地之后，看病便宜了，而且方便了很多。
“我們會讓‘兩病’患者到二級以上醫(yī)療機構辦理慢性病卡，對符合報銷條件的患者，我們會詢問他是否愿意在我們中心定點就醫(yī)，如果愿意的話，我們就幫助他選點，選點以后便納入免費藥物報銷的范圍。現在，我們中心配備了13個品種的免費慢性病藥物，基本能夠滿足患者需求?！倍燃賲^(qū)大漁街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心相關負責人介紹。
在度假區(qū)大漁街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，記者看到，《昆明市基本醫(yī)療保險提高高血壓、糖尿病患者門診用藥保障水平有關事項的通知（試行）》《昆明市基本醫(yī)療保險免費提供高血壓、糖尿病門診用藥保障藥品品種及價格表（試行）》等文件懸掛于門診患者窗口的醒目位置，不少“兩病”患者在窗口進行安全用藥咨詢。
記者從昆明市醫(yī)保中心了解到，截至8月24日，昆明市共有171家基層醫(yī)療機構開展“提高高血壓糖尿病患者門診用藥保障”工作，共計2.5萬人次享受提高“兩病”門診用藥保障水平政策。合計報銷金額77.37萬元，提高了高血壓糖尿病患者門診用藥保障水平。
“與非集采藥品對比，使用集采藥品后，參保人少支出醫(yī)療費約500萬元。”昆明市醫(yī)保中心相關負責人表示。“與以前相比，現在藥品的費用由醫(yī)?；鸷拓斦餐袚?，參保人不需要支付任何費用。這樣可以讓參保人在高血壓和糖尿病初期積極使用降壓藥和降糖藥，減少并發(fā)癥，防止小病變大病，極大地提高了廣大人民群眾的健康水平?！?/p>
新政策新舉措實施以來，呈貢區(qū)醫(yī)療保障局積極做好相關工作。在政策宣傳方面，呈貢區(qū)醫(yī)療保障局通過開展進企業(yè)、進社區(qū)、進機關單位的宣傳，爭取讓政策家喻戶曉。在針對基層醫(yī)療機構培訓方面，呈貢區(qū)醫(yī)療保障局不僅對醫(yī)護群體進行培訓，對衛(wèi)生機構的藥品配備提出要求，針對基層醫(yī)療機構在集采藥品采購流程方面進行培訓。在督查和落實方面，呈貢區(qū)醫(yī)療保障局配合相關部門，對該區(qū)符合條件的基層醫(yī)療機構落實這項政策的情況進行監(jiān)督、檢查。
“接下來，我們將進一步加大宣傳力度，確保各項措施落實到位，讓廣大參保人享受到這項惠民政策?！背守晠^(qū)醫(yī)療保障局相關負責人表示。
基層醫(yī)療機構是守護群眾健康的第一道防線。以度假區(qū)大漁街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心為代表的基層醫(yī)療機構，自4月伊始，便嚴格執(zhí)行新政策新舉措，切實減輕“兩病”參?；颊哂盟庁摀??！疤岣呃ッ魇嗅t(yī)保參保人高血壓、糖尿病用藥保障水平”被列為2023年昆明市人民政府惠民10件實事之一。有助于引導和促進群眾及早就診、及時用藥，更好地保障了人民群眾身體健康，同時也對于引導參保人到基層定點醫(yī)療衛(wèi)生機構就診具有積極作用，有利于分級診療推進實施。
一、待遇享受條件：
（一）昆明市醫(yī)保參保人辦理了高血壓、糖尿病門診慢性病病種或者登記為城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！皟刹 被颊?。
（二）符合條件的昆明市醫(yī)保參保人按照就近就便原則，選擇一家基層定點醫(yī)療機構（即：社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室）作為其“兩病”門診用藥保障的定點醫(yī)療機構，選定后原則上在一個自然年度內不得變更。
二、待遇主要內容：
符合上述條件，且用藥屬于國家藥品集采中選范圍內的，共計30個品種165個品規(guī)的降血壓和降血糖藥品費（藥品品種具體見附件），在年度門診最高支付限額內，醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔95%，財政補助5%，個人零自付。
三、待遇年度門診最高支付限額：
辦理了高血壓、糖尿病門診慢性病病種的參保人，與其個人享受的慢性病年度門診統(tǒng)籌基金最高支付限額合并計算，不參與慢性病門診費用起付標準累計；登記為城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！皟刹 被颊叩?，與其個人普通門診年度最高支付限額合并計算。
云南網記者牟燕紅攝影報道
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