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做細(xì)做實(shí)2022年國家藥品目錄落地,云南這樣做→

時(shí)間:2023-03-21 09:40:38    來源:云南網(wǎng)    

據(jù)云南省醫(yī)療保障局消息


【資料圖】

全省自2023年3月1日起

統(tǒng)一執(zhí)行2022年國家藥品目錄

談判藥品中的阿茲夫定片

和清肺排毒顆粒新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)

自4月1日起實(shí)施

詳情如下↓

近日,云南省醫(yī)療保障局聯(lián)合省人力資源和社會保障廳印發(fā)《關(guān)于執(zhí)行<2022年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄>有關(guān)問題的通知》(云醫(yī)保〔2023〕42號),新增111個(gè)西藥和中成藥,其中包括2個(gè)新冠治療用藥、7個(gè)罕見病用藥、22個(gè)兒童用藥。全省醫(yī)保部門做細(xì)做實(shí)目錄落地工作,確保2022年國家藥品目錄按時(shí)執(zhí)行。

明確執(zhí)行內(nèi)容,確保范圍清

2022年國家醫(yī)保藥品目錄共計(jì)2967個(gè)藥品,其中,西藥1293個(gè),中成藥1311個(gè),協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分(含競價(jià)藥品)363個(gè)。另外,基金予以支付的中藥飲片892個(gè)。全省自2023年3月1日起,統(tǒng)一執(zhí)行2022年國家藥品目錄,談判藥品中的阿茲夫定片和清肺排毒顆粒新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)自2023年4月1日起實(shí)施。

規(guī)范支付政策,確保支付明

協(xié)議期內(nèi)談判藥品和競價(jià)藥品按照“乙類藥品”管理,執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),個(gè)人先行自付比例統(tǒng)一為10%,并納入談判藥品門診待遇保障范圍。對于競價(jià)藥品實(shí)際市場價(jià)格超出支付標(biāo)準(zhǔn)的,超出部分由參保人員承擔(dān);實(shí)際市場價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的,按照實(shí)際價(jià)格由醫(yī)保基金和參保人員分擔(dān)。

落實(shí)掛網(wǎng)政策,確保及時(shí)采

落實(shí)國家談判藥品直接掛網(wǎng)采購政策,建立動(dòng)態(tài)直接掛網(wǎng)機(jī)制,及時(shí)對接省藥品集中采購平臺,2023年2月底前將國家談判藥品和競價(jià)藥品在省集中采購平臺上掛網(wǎng),確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采購。

創(chuàng)新工作方式,確保渠道通

加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理,暢通談判藥品進(jìn)院渠道。組織昆明地區(qū)14家三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)召開談判藥品配備座談會,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂談判藥品配備承諾書,新增108個(gè)談判藥品(含競價(jià)藥品)可通過常規(guī)配備和臨采機(jī)制供應(yīng)保障。其中,云南省第一人民醫(yī)院(常備97個(gè)、臨采11個(gè))、云南大學(xué)附屬醫(yī)院(常備63個(gè)、臨采45個(gè))、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(常備82個(gè))、昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院(常備86個(gè)、臨采22個(gè))。

加強(qiáng)政策培訓(xùn),確保落地好

落實(shí)醫(yī)保利民惠民的重要舉措,打通目錄落地“最后一公里”,調(diào)整更新醫(yī)保信息系統(tǒng)中8類6898條藥品目錄數(shù)據(jù)信息。舉辦2022國家藥品目錄落地政策培訓(xùn),對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、各州(市)醫(yī)保部門開展政策解讀和培訓(xùn),指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接更新藥品目錄數(shù)據(jù)信息并合理配備、使用目錄內(nèi)藥品,加快推進(jìn)新增藥品掛網(wǎng)采購,確保目錄內(nèi)藥品買得到、可結(jié)算、能報(bào)銷,確保參保群眾按新的標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。

云南網(wǎng)通訊員李盈

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