環(huán)球熱消息：擔(dān)心感染新冠后患病毒性心肌炎？來(lái)聽(tīng)聽(tīng)云南專(zhuān)家如何說(shuō)

胡偉表示，心肌炎是心臟肌肉的炎癥性疾病，最常見(jiàn)病因是病毒感染，其中就包括新型冠狀病毒。據(jù)估算，每1000名因新冠住院的患者中，有2.4至4.1人發(fā)生急性心肌炎。在感染新冠后，病毒侵入心肌細(xì)胞，可引起心肌炎。在新冠感染的急性期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)會(huì)加速病毒復(fù)制，增加罹患心肌炎的風(fēng)險(xiǎn)。

而病毒性心肌炎常見(jiàn)的癥狀取決于病變的廣泛程度與部位，輕者可完全沒(méi)有癥狀或只出現(xiàn)心電圖改變，重者可有精神萎靡、面色蒼白、乏力、多汗、惡心、嘔吐、上腹疼痛等，甚至出現(xiàn)心源性休克及猝死。

根據(jù)病情輕重程度及臨床表現(xiàn)，可將病毒性心肌炎進(jìn)行區(qū)分：

早期心肌炎：表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、胸悶氣短、心悸、頭暈、食欲不振、惡心、嘔吐、呼吸困難、胸痛等；

輕度病毒性心肌炎：出現(xiàn)心律失常，心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩等癥狀，一般可通過(guò)心電圖發(fā)現(xiàn)心肌缺血改變；

重度病毒性心肌炎：病情兇險(xiǎn)，死亡率極高，可達(dá)70%-80%，于數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡或猝死。

胡偉介紹，心肌炎一般發(fā)生在病毒感染的三周內(nèi)。相較于老年人、身體虛弱的人，年輕人的心肌活力較高，對(duì)病毒侵害的反應(yīng)較強(qiáng)，機(jī)體免疫反應(yīng)過(guò)度，在其殺死病毒的同時(shí)，也損傷了自己的心肌細(xì)胞，所以年輕人更容易感染病毒性心肌炎。

他強(qiáng)調(diào)，在感染新冠病毒后，如果出現(xiàn)胸痛、胸悶氣促、心悸、極度疲憊、血壓低、少尿，甚至有呼吸困難，眼前發(fā)黑、暈倒等癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要提高警惕，建議及時(shí)就醫(yī)診治。一般情況下，醫(yī)生會(huì)安排心電圖、心肌損傷標(biāo)志物/心肌酶譜、超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振顯像、心內(nèi)膜心肌活檢等檢查。

對(duì)于如何防范心肌炎，胡偉表示，并沒(méi)有特別好的預(yù)防方式，最好的辦法就是在感染病毒后好好休息。不需要用特殊的藥物來(lái)預(yù)防病毒性心肌炎。病毒感染的急性期肯定是禁忌去運(yùn)動(dòng)的，一般來(lái)說(shuō)，半個(gè)月到一個(gè)月的休息還是要保證的。如果說(shuō)有些心肌損害重的病人，建議三個(gè)月不要去做太劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要去承擔(dān)太多的心理的壓力，勞逸結(jié)合。

沒(méi)有感染病毒的：一定要注意防護(hù)，勤通風(fēng)，勤洗手；增強(qiáng)免疫力，多吃新鮮的蔬菜水果，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，保證充足睡眠。

已經(jīng)感染病毒的：多喝溫開(kāi)水?？梢栽谒羞m當(dāng)加些鹽和糖；多睡覺(jué)多休息。睡前放下手機(jī)，避免閱讀信息過(guò)量，避免煩躁，保持內(nèi)心平靜；盡量不做劇烈運(yùn)動(dòng)，對(duì)現(xiàn)有癥狀對(duì)癥服藥，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、肌肉酸痛、頭痛頭暈、乏力、腹脹、嘔吐等癥狀，及時(shí)對(duì)癥處理。若癥狀無(wú)明顯緩解或持續(xù)加重，要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。如出現(xiàn)呼吸困難、心跳加速或暈倒等癥狀，請(qǐng)盡快就醫(yī)。