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有"痣"人士點(diǎn)痣要慎重 直徑超過4-6毫米可考慮手術(shù)切除

時(shí)間:2023-06-15 08:56:56    來源:廈門日?qǐng)?bào)    


(資料圖)

廈大附一整形美容科近日為患者切除了一個(gè)直徑約1厘米的黑色素瘤。

廈門網(wǎng)訊(廈門日?qǐng)?bào)記者 楚燕 通訊員 張舒姍 羅超)在《中國好聲音第二季》中獲得全國亞軍的張恒遠(yuǎn)因病去世,昨日消息傳出,引發(fā)公眾對(duì)黑色素瘤的強(qiáng)烈關(guān)注。記者從我市各大醫(yī)院了解到,黑色素瘤發(fā)病率不高,但該腫瘤惡性程度高,治療的關(guān)鍵是早診斷、早治療,減少轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)專家提醒廣大有“痣”人士,點(diǎn)痣要慎重,對(duì)于直徑超過4-6毫米且突起的痣,可以考慮手術(shù)切除。

幾天前,廈大附屬第一醫(yī)院整形美容科負(fù)責(zé)人殷佳鵬剛為一位30歲的女患者手術(shù)切除一顆黑痣。黑痣長在腿部,整體隆起,直徑約1厘米,在皮膚科做皮膚鏡檢查疑似黑色素瘤。殷佳鵬為其切除黑痣做病檢,免疫組化結(jié)果為惡性,遂給予擴(kuò)大切除。這是殷佳鵬接診的第3例黑色素瘤手術(shù)患者。前2位患者,一位術(shù)后5年左右去世,另一位術(shù)后超過5年,至今仍存活。

廈大附屬中山醫(yī)院皮膚科任軍副主任醫(yī)師介紹,在亞洲人群中,黑色素瘤發(fā)病率低,20歲以內(nèi)的兒童青少年非常罕見,該科每年接診的黑色素瘤患者量長期維持在個(gè)位數(shù),確診的多為中年人。任軍曾接診過一位30多歲的女?dāng)z影師,她的拇指指甲蓋發(fā)黑、破潰。起初以為是甲溝炎,拖了半年才到醫(yī)院診治,結(jié)果被診斷為黑色素瘤??紤]到手術(shù)切掉手指會(huì)影響攝影工作,患者選擇到外地做一種特殊的放射治療。

并不是所有的黑色素瘤都長在身體表面。有位男士,結(jié)婚不久發(fā)現(xiàn)臉上和腋下各有1個(gè)突起的結(jié)節(jié),剛開始以為是囊腫,到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院手術(shù)切除,病檢發(fā)現(xiàn)是黑色素瘤。遺憾的是,這兩處并非原發(fā)病灶,PET-CT檢查發(fā)現(xiàn)已發(fā)生全身轉(zhuǎn)移,而原發(fā)病灶很可能在身體內(nèi)部,很難早期發(fā)現(xiàn)。

【提醒】

要特別小心兩種痣

任軍介紹,有兩種痣要特別小心。一種是成年后新長出來的痣,尤其是長在腳底、手指、腳趾、腰部等摩擦部位;另一種是從小就有、直徑大于1厘米的大痣。在此基礎(chǔ)上,身上多發(fā)痣且經(jīng)常受到紫外線暴曬,或是曾有黑色素瘤家族史的人群,也要格外注意。如果痣長得不對(duì)稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑大于6毫米,短時(shí)間變大、隆起甚至潰瘍、出血、結(jié)痂、疼痛,要盡早去醫(yī)院手術(shù)切除做病理檢查。

任軍提醒有“痣”人士,不是所有痣都能點(diǎn),反復(fù)刺激處理不當(dāng),可能誘發(fā)癌變。色素痣分為交界痣(摸起來與皮膚平齊)、混合痣(略微突出皮膚一點(diǎn))和皮內(nèi)痣(明顯突出皮膚且可能有毛發(fā))。后兩者病灶已達(dá)真皮層,無論是激光點(diǎn)痣,還是藥水點(diǎn)痣,都可能處理不干凈,增加癌變幾率。

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