碑林融媒訊 3月22日24時至4月2日24時，我市將暫停所有醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，包括全市所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診、住院、購藥等醫(yī)保實時結(jié)算服務(wù)。
在上線切換這段時間參保人員如何確保就醫(yī)購藥不受影響呢？記者采訪西安市醫(yī)療保障局整理了一些熱點(diǎn)問題一起來看
一
本地住院
Q
停機(jī)期間參保人員如何辦理入院（含生育）？
A
停機(jī)期間不影響參保人員看病就醫(yī)。市域內(nèi)住院治療，可先行墊付費(fèi)用，待新平臺上線運(yùn)行后再補(bǔ)辦醫(yī)保手續(xù)。
Q
停機(jī)期間參保人員如何辦理出院？
A
市域內(nèi)出院結(jié)算，可先行墊付費(fèi)用，待新平臺上線運(yùn)行后到就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算窗口補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。
二
門診慢性病
Q
停機(jī)期間門診慢性病患者如何購藥？
A
停機(jī)前，可依據(jù)病情提前到醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開具三個月用藥量，確保日常用藥不間斷。停機(jī)期間確需開藥、治療的，可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)先行墊付費(fèi)用，待新平臺上線運(yùn)行后再到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。
Q
停機(jī)期間門診特藥患者如何購藥？
A
停機(jī)前，您可依據(jù)病情提前到醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開具三個月用藥量，確保日常用藥不間斷。停機(jī)期間確需開藥、治療的，可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)先行墊付費(fèi)用，待新平臺上線運(yùn)行后再到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。
Q
停機(jī)期間門診慢性病資格認(rèn)定申請怎么辦？
A
停機(jī)期間業(yè)務(wù)暫停辦理，您可在新平臺上線運(yùn)行后到就診的二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請辦理。
三
定點(diǎn)藥店
Q
停機(jī)期間參保職工如何使用個人賬戶辦理定點(diǎn)藥店普通購藥？
A
停機(jī)期間，可先行墊付購藥費(fèi)用，待新平臺上線運(yùn)行后到購藥定點(diǎn)藥店補(bǔ)刷個人賬戶。
Q
停機(jī)期間如何在定點(diǎn)藥店辦理門診慢性病、門診特殊藥品購藥？
A
停機(jī)期間，可先行墊付購藥費(fèi)用，待新平臺上線運(yùn)行后到購藥定點(diǎn)藥店補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。
四
異地就醫(yī)
Q
停機(jī)期間我市參保人員如何辦理異地就醫(yī)備案？
A
停機(jī)期間，異地就醫(yī)備案業(yè)務(wù)暫停辦理，可在新平臺上線運(yùn)行后辦理備案。
Q
因停機(jī)未辦理異地就醫(yī)備案的我市參保人員如何就醫(yī)？
A
可先行墊付就醫(yī)費(fèi)用，待新平臺上線運(yùn)行后回參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)零星報銷。
Q
已辦理異地就醫(yī)備案的我市參保人員，出院時因停機(jī)無法結(jié)算，怎么辦？
A
可采取以下兩種方式辦理：一是可先辦理出院手續(xù)，待新平臺上線運(yùn)行后，到就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算；二是可先行墊付就醫(yī)費(fèi)用，待新平臺上線運(yùn)行后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)零星報銷。
Q
停機(jī)期間，外省市已辦理異地就醫(yī)備案并在我市住院的醫(yī)?；颊咴趺崔k？
A
如停機(jī)期間入院，由醫(yī)院在新平臺上線運(yùn)行后補(bǔ)辦聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)；停機(jī)期間出院，暫不辦理出院結(jié)算手續(xù)，新平臺上線運(yùn)行后由醫(yī)院補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。如未能直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，也可先行墊付就醫(yī)費(fèi)用，然后持相關(guān)材料回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)零星報銷。
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來 源 | 西安發(fā)布
排 版 | 樂 川
責(zé)任編輯 | 劉陳洋子
主 編 | 陳 皓
關(guān)鍵詞： 停機(jī)期間 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 責(zé)任編輯
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