精于醫(yī)骨 誠為患者

趙廣躍，醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、教授，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)顯微外科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長，中華醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科學(xué)分會(huì)常務(wù)委員，Sicot顯微外科中國部副主任委員，現(xiàn)任西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）骨科病院院長，原西京醫(yī)院顯微創(chuàng)傷骨科主任、學(xué)科帶頭人，在西京醫(yī)院從事骨科臨床、科研、教學(xué)及管理工作30余年，曾獲得軍隊(duì)教學(xué)成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，軍隊(duì)醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，國家教學(xué)成果3等獎(jiǎng)1項(xiàng)。發(fā)表SCI及核心期刊論文38篇，是中國首例子宮移植血管吻合手術(shù)主要完成人；國內(nèi)首先報(bào)道游離皮瓣Flowthrough技術(shù)、國內(nèi)首創(chuàng)嚴(yán)重開放性骨折治療的骨整形理念。

【資料圖】

一只是骨科醫(yī)生的手，看著寬厚，實(shí)則靈巧，常年在手術(shù)臺(tái)上拼接碎骨、吻合血管。

一條是因車禍造成“下肢大面積多平面損傷、腘動(dòng)脈損傷、軟組織缺損”52歲患者完全離斷的小腿，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的失誤，患者都會(huì)面臨終生殘疾的風(fēng)險(xiǎn)。

凌晨，西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）骨科病院的手術(shù)室里，這只手與這條腿“相遇”了：患者小腿流出的血，染紅了骨科醫(yī)生手上的手術(shù)手套。患者的腿，還能保住嗎？

斷續(xù)之間

接力顯微外科力量

時(shí)間回到2022年7月2日凌晨，一陣急促的鈴聲打破了安靜的空氣，電話另一頭傳來了急迫的聲音：“急診科有一商洛王姓患者雨后開車外出撞到護(hù)欄，右下肢小腿完全離斷傷……”

接到電話的趙廣躍院長，迅速啟動(dòng)創(chuàng)傷緊急預(yù)案，骨科團(tuán)隊(duì)立即兵分兩路，一組專家清創(chuàng)完成斷肢再植及取左小腿大隱靜脈修復(fù)患側(cè)腘動(dòng)脈的同時(shí)，另一組專家不停歇地取左小腿游離皮瓣覆蓋患處深部組織外露區(qū)。每一步都不容失之毫厘，每一個(gè)動(dòng)作不容有任何偏差，仔細(xì)謹(jǐn)慎，注意力高度集中。時(shí)間一分一秒過去，14個(gè)小時(shí)后，斷肢終于被接上了。

“當(dāng)時(shí)車禍后根本不知道自己小腿在哪兒，腦子一片空白，沒想到我的小腿還能再接回來，現(xiàn)在腿可以抬起來，一周后就可以下地了。除了說奇跡，真的無法用其他語言來表達(dá)?！毙g(shù)后52歲的王先生感激地說道。

“手術(shù)中最難的是修復(fù)和并發(fā)癥處理。這個(gè)患者涉及三個(gè)手術(shù)，必須同時(shí)100%成功，而且還需要考慮患者后期的功能康復(fù)、感染等問題，這其中不能有一點(diǎn)失誤?！壁w廣躍院長在介紹時(shí)說，“醫(yī)生的使命就是為患者解除病痛，醫(yī)生的成就感與幸福感也都源于此。所以，患者需要的，就是我們精進(jìn)的方向?！?/p>

著眼“微小處”

辦好骨科“大民生”

“作為骨科醫(yī)生，經(jīng)常會(huì)遇到許多突發(fā)情況，一定要靠意志和品質(zhì)去克服困難，當(dāng)然，前提是要夯實(shí)基礎(chǔ)。”趙廣躍院長說。

在業(yè)界，骨顯微手術(shù)被稱為骨科醫(yī)生手技的極限，而趙廣躍院長已完成大量嚴(yán)重骨髓炎、骨不連、骨缺損、骨外露、骨壞死的顯微外科手術(shù)治療，復(fù)雜斷肢斷指再植、股骨頭壞死的顯微外科手術(shù)治療等，為無數(shù)患者改變了命運(yùn)。尤其是來到西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院），來找他求治的大多都是輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院的疑難雜癥患者，而他總是能把創(chuàng)新思維貫穿在臨床工作中，為患者提供最先進(jìn)、最有效的醫(yī)療手段，讓病人能以最小的付出得到最好的治療效果。

2021年，趙廣躍院長接診了一位17歲、高空墜落造成腳后跟骨折的患者。由于病情嚴(yán)重，傷口反復(fù)潰爛，經(jīng)過多次手術(shù)后仍不見好轉(zhuǎn)。當(dāng)母親帶著孩子來到趙廣躍院長面前時(shí)，首先打動(dòng)他的是孩子母親在困境中依然穩(wěn)定的情緒和對(duì)孩子的關(guān)愛。他說：“我們時(shí)常要懷有共情，這是對(duì)自己選擇醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的要求。當(dāng)時(shí)，我就在想，一定要盡可能保住孩子的腳，讓他的未來不受影響。”后來，在趙廣躍院長精細(xì)的手術(shù)治療下，患者恢復(fù)得很好。

“顯微外科手術(shù)如同在刀尖上跳舞，稍不留神就會(huì)前功盡棄?！壁w廣躍院長說。而這也讓他在同事眼中成為一位追求極致完美的知名專家。對(duì)此，他說：“我們作為醫(yī)生面對(duì)的是生命，不像寫文章，不滿意可以重寫。因?yàn)榛颊咝枰昝?，需?00分的答卷，我也會(huì)不斷地否定自己，不斷讓自己臻于更好?！倍谒淮未瓮黄茦O限的過程中，無數(shù)患者也因此得到了救治。

專注30余載

做迎難而上的“攀登者”

世界首例肝腎聯(lián)合移植、中國首例子宮移植血管吻合手術(shù)等多項(xiàng)世界級(jí)手術(shù)的主要完成人，在國內(nèi)率先提出Flow-through游離皮瓣技術(shù)和肢體嚴(yán)重創(chuàng)傷治療的“骨整形”理念，提出和推廣“一期修復(fù)”“全方位修復(fù)”理念，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)建立了嚴(yán)重四肢開放性創(chuàng)傷診療的新體系，推動(dòng)了開放性創(chuàng)傷修復(fù)學(xué)科的發(fā)展……趙廣躍院長頭上的白發(fā)，細(xì)數(shù)著他攻關(guān)的日夜；眼里的血絲，記錄著他傾注的心血。

盡管榮譽(yù)等身，趙廣躍院長卻一直停不下奔跑的腳步。家人要找他很容易，不是在辦公室，就是在手術(shù)室?！白鳛橐幻t(yī)生，國家需要你到哪里，你必須到哪里，盡最大努力解除患者痛苦?！彼米约捍T果累累的科研創(chuàng)新，踐行著這句誓言，也芬芳著同事和患者。

在趙廣躍院長位于西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）骨科病院的院長辦公室里，他辦公室的大門經(jīng)常是敞開的，無論是哪位同事，只要有醫(yī)學(xué)問題，都可以來向他求教。這種在工作中凝聚人心人氣、謀求科室發(fā)展的舉措，讓骨科病院發(fā)展成目前以顯微外科為基礎(chǔ)的全新型創(chuàng)傷骨科，擁有創(chuàng)傷骨科中心、足踝外科中心、脊柱外科中心、關(guān)節(jié)運(yùn)醫(yī)中心及疼痛理療中心等五個(gè)診療中心；擁有獨(dú)立門診綜合診區(qū)；擁有兩個(gè)住院病區(qū)，住院床位近100張；擁有23名醫(yī)生，覆蓋創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、脊柱、足踝、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)以及疼痛等多個(gè)骨科亞專業(yè)的綜合骨科學(xué)科。同時(shí)，通過顯微外科技術(shù)與Mas-quelet技術(shù)、Ilizarov骨搬運(yùn)技術(shù)的結(jié)合，在慢性骨髓炎的治療中，實(shí)現(xiàn)周期縮短、療效顯著、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢，達(dá)到國內(nèi)外先進(jìn)水平。

30余載披肝瀝膽，趙廣躍院長把一生的熱愛與追求，都奉獻(xiàn)給了顯微外科的創(chuàng)傷救治事業(yè)，他用精湛的醫(yī)術(shù)技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，帶領(lǐng)著團(tuán)隊(duì)在醫(yī)學(xué)的道路上，永做迎難而上、知難而進(jìn)的“攀登者”。 華商報(bào)記者 陳夢揚(yáng)

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