近日
陜西省醫(yī)療保障局公布了
(資料圖)
首批支付方式改革病組付費(DRG)
或病種分值付費(DIP)示范醫(yī)院名單
其中
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
陜西省人民醫(yī)院
西安市人民醫(yī)院(西安市第四醫(yī)院)
西安市第一醫(yī)院
西安市紅會醫(yī)院
唐都醫(yī)院
這6家西安醫(yī)院入選
據(jù)了解,醫(yī)保支付方式指的是醫(yī)保部門和醫(yī)院之間結(jié)算的方式,醫(yī)保支付方式改革就是對支付方式優(yōu)化的過程。DRG和DIP就是兩種醫(yī)保支付方式。
按照相關(guān)政策規(guī)定,DRG付費即按疾病診斷相關(guān)分組付費,是指根據(jù)疾病診斷、治療方式和病人個體特征等情況形成不同的診斷相關(guān)組,每一個診斷相關(guān)組確定統(tǒng)一付費標(biāo)準(zhǔn);DIP付費即按病種分值付費,是指根據(jù)年度醫(yī)保支付總額、醫(yī)保支付比例及各醫(yī)療機構(gòu)病例的總分值計算分值點值,形成支付標(biāo)準(zhǔn)。目前我市正在實施DRG改革三年行動計劃。
舉例來說,DRG支付方式改革后,急性膽囊炎手術(shù)切除治療歸入“HC29”組,即“膽囊切除手術(shù)”組,按照該組的權(quán)重和費率計算相應(yīng)的支付標(biāo)準(zhǔn)與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算。這種“打包”的支付方式,有利于調(diào)動醫(yī)院主動控制醫(yī)療成本的積極性,醫(yī)院、醫(yī)生將會根據(jù)臨床實際,合理控制檢查、治療等醫(yī)療費用支出,隨著醫(yī)院整體醫(yī)療費用的下降,患者相應(yīng)的個人負(fù)擔(dān)也就減輕了。
與傳統(tǒng)付費方式相比,DRG/DIP付費是一種更科學(xué)、更精細(xì)的醫(yī)保支付模式,通過大數(shù)據(jù)的方法,對疾病診療進行分組或折算分值,實行“一口價”打包付費,可有效避免“大處方”、過度診療等問題。這種醫(yī)保和醫(yī)院之間的支付方式改革也為老百姓看病帶來實惠和便利。
保障和改善民生沒有終點
只有連續(xù)不斷的新起點
今年以來
西安市持續(xù)加大
醫(yī)療公共服務(wù)高品質(zhì)供給
高水平建設(shè)“健康西安”
讓市民群眾就醫(yī)更便捷
體驗更智能
“十四五”期間,國家支持推進國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),在省內(nèi)建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心,一方面升級賦能“強自身”,負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)疑難危重癥的診斷治療,輻射、引領(lǐng)周邊地區(qū)醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)能力提升;同時也引導(dǎo)中心城區(qū)醫(yī)院輸出幫扶“走出去”,支持資源薄弱地區(qū),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向偏遠(yuǎn)地區(qū)延伸。
這不僅提升了更廣泛地區(qū)的醫(yī)療水平、服務(wù)能力,使千萬家庭親身體驗到就醫(yī)獲得感和幸福感,也讓較偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾不出省就能享有國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
接下來就一起來看看
建設(shè)工作的亮點吧
關(guān)鍵詞:升級賦能
自2020年,西安市兒童醫(yī)院正式成為全國首批國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心之后,醫(yī)院在國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)中以醫(yī)療技術(shù)為先導(dǎo)、以學(xué)科發(fā)展為抓手,不斷提高疑難危重癥診治水平,這也是我市推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容、推動醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措。
今年6月1日,作為服務(wù)西安北跨發(fā)展戰(zhàn)略的重點民生項目,西安市兒童醫(yī)院經(jīng)開院區(qū)正式開診試運行,院區(qū)規(guī)劃床位2000張、門診日接診能力達到8000人次,最大限度全方位滿足各種疾病患兒的需求。
經(jīng)開院區(qū)運行后,中心醫(yī)療服務(wù)能力必將大幅提升,醫(yī)院將繼續(xù)發(fā)揮國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)帶動作用,利用好西北兒科聯(lián)盟和陜西省兒童醫(yī)聯(lián)體的平臺,提高區(qū)域兒童醫(yī)、教、研、防水平,打造同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)體系。
關(guān)鍵詞:“花式”幫扶
國家區(qū)域醫(yī)療中心的定位是在疑難危重癥的診斷與治療、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、臨床研究、疾病防控和醫(yī)院管理等方面均代表區(qū)域頂尖水平,而國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)輸出醫(yī)院還要發(fā)揮技術(shù)和管理優(yōu)勢,當(dāng)好周邊地區(qū)醫(yī)療水平提升的“神助攻”。
一直以來,由于當(dāng)?shù)厝狈Ω邔哟吾t(yī)療領(lǐng)軍人才,赴外省求醫(yī)是青海省千萬患者的“心結(jié)”。2021年7月16日,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)輸出醫(yī)院,響應(yīng)國家號召,與青海省人民醫(yī)院合作開展區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。根據(jù)當(dāng)?shù)貙W(xué)科布局,醫(yī)院以神經(jīng)學(xué)科、心腦血管學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等學(xué)科為主,同質(zhì)化建設(shè)發(fā)展區(qū)域醫(yī)療中心。2022年2月,交大一附院派出首批專家赴青海進駐科室,開展各種“花式”幫扶。
ECMO近幾年在臨床應(yīng)用中挽救了無數(shù)危重癥患者的生命,協(xié)助青海開展好ECMO技術(shù)就被交大一附院重癥醫(yī)學(xué)科郭利濤視為自己派駐的重要任務(wù)之一。目前,郭利濤已協(xié)助完成5例患者的ECMO治療,在ECMO上機、更換膜肺、患者轉(zhuǎn)運、撤機及全程規(guī)范化管理過程中進行帶教,并針對相關(guān)并發(fā)癥和可能遇到的問題進行講解,將ECMO管理經(jīng)驗帶到了青?;颊叽才?。
在多方政策支持推進下,我市的國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作按下了“倍速”鍵,西安市紅會醫(yī)院已實現(xiàn)國家骨科區(qū)域醫(yī)療中心60項設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)100%達標(biāo)。西安市紅會醫(yī)院院長閆自強表示,醫(yī)院不僅在已達標(biāo)的基礎(chǔ)上進一步提升診療能力,同時還承擔(dān)了大量醫(yī)療保障、雙向轉(zhuǎn)診等公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),目前醫(yī)聯(lián)體成員單位已接近200家。
未來將有更多患者在
國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)進程中
享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)
在疾病來襲時有“醫(yī)靠”、有底氣
關(guān)鍵詞:
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