6家示范！西安醫(yī)療中心建設(shè)按下“倍速鍵”

近日

陜西省醫(yī)療保障局公布了

(資料圖)

首批支付方式改革病組付費(fèi)（DRG）

或病種分值付費(fèi)（DIP）示范醫(yī)院名單

其中

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

陜西省人民醫(yī)院

西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）

西安市第一醫(yī)院

西安市紅會(huì)醫(yī)院

唐都醫(yī)院

這6家西安醫(yī)院入選

據(jù)了解，醫(yī)保支付方式指的是醫(yī)保部門和醫(yī)院之間結(jié)算的方式，醫(yī)保支付方式改革就是對(duì)支付方式優(yōu)化的過程。DRG和DIP就是兩種醫(yī)保支付方式。

按照相關(guān)政策規(guī)定，DRG付費(fèi)即按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，是指根據(jù)疾病診斷、治療方式和病人個(gè)體特征等情況形成不同的診斷相關(guān)組，每一個(gè)診斷相關(guān)組確定統(tǒng)一付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；DIP付費(fèi)即按病種分值付費(fèi)，是指根據(jù)年度醫(yī)保支付總額、醫(yī)保支付比例及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)病例的總分值計(jì)算分值點(diǎn)值，形成支付標(biāo)準(zhǔn)。目前我市正在實(shí)施DRG改革三年行動(dòng)計(jì)劃。

舉例來說，DRG支付方式改革后，急性膽囊炎手術(shù)切除治療歸入“HC29”組，即“膽囊切除手術(shù)”組，按照該組的權(quán)重和費(fèi)率計(jì)算相應(yīng)的支付標(biāo)準(zhǔn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。這種“打包”的支付方式，有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)院主動(dòng)控制醫(yī)療成本的積極性，醫(yī)院、醫(yī)生將會(huì)根據(jù)臨床實(shí)際，合理控制檢查、治療等醫(yī)療費(fèi)用支出，隨著醫(yī)院整體醫(yī)療費(fèi)用的下降，患者相應(yīng)的個(gè)人負(fù)擔(dān)也就減輕了。

與傳統(tǒng)付費(fèi)方式相比，DRG/DIP付費(fèi)是一種更科學(xué)、更精細(xì)的醫(yī)保支付模式，通過大數(shù)據(jù)的方法，對(duì)疾病診療進(jìn)行分組或折算分值，實(shí)行“一口價(jià)”打包付費(fèi)，可有效避免“大處方”、過度診療等問題。這種醫(yī)保和醫(yī)院之間的支付方式改革也為老百姓看病帶來實(shí)惠和便利。

保障和改善民生沒有終點(diǎn)

只有連續(xù)不斷的新起點(diǎn)

今年以來

西安市持續(xù)加大

醫(yī)療公共服務(wù)高品質(zhì)供給

高水平建設(shè)“健康西安”

讓市民群眾就醫(yī)更便捷

體驗(yàn)更智能

“十四五”期間，國(guó)家支持推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，在省內(nèi)建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，一方面升級(jí)賦能“強(qiáng)自身”，負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)疑難危重癥的診斷治療，輻射、引領(lǐng)周邊地區(qū)醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)能力提升；同時(shí)也引導(dǎo)中心城區(qū)醫(yī)院輸出幫扶“走出去”，支持資源薄弱地區(qū)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向偏遠(yuǎn)地區(qū)延伸。

這不僅提升了更廣泛地區(qū)的醫(yī)療水平、服務(wù)能力，使千萬家庭親身體驗(yàn)到就醫(yī)獲得感和幸福感，也讓較偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾不出省就能享有國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

接下來就一起來看看

建設(shè)工作的亮點(diǎn)吧

關(guān)鍵詞：升級(jí)賦能

自2020年，西安市兒童醫(yī)院正式成為全國(guó)首批國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心之后，醫(yī)院在國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)中以醫(yī)療技術(shù)為先導(dǎo)、以學(xué)科發(fā)展為抓手，不斷提高疑難危重癥診治水平，這也是我市推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容、推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措。

今年6月1日，作為服務(wù)西安北跨發(fā)展戰(zhàn)略的重點(diǎn)民生項(xiàng)目，西安市兒童醫(yī)院經(jīng)開院區(qū)正式開診試運(yùn)行，院區(qū)規(guī)劃床位2000張、門診日接診能力達(dá)到8000人次，最大限度全方位滿足各種疾病患兒的需求。

經(jīng)開院區(qū)運(yùn)行后，中心醫(yī)療服務(wù)能力必將大幅提升，醫(yī)院將繼續(xù)發(fā)揮國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)帶動(dòng)作用，利用好西北兒科聯(lián)盟和陜西省兒童醫(yī)聯(lián)體的平臺(tái)，提高區(qū)域兒童醫(yī)、教、研、防水平，打造同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)體系。

關(guān)鍵詞：“花式”幫扶

國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的定位是在疑難危重癥的診斷與治療、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、臨床研究、疾病防控和醫(yī)院管理等方面均代表區(qū)域頂尖水平，而國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)輸出醫(yī)院還要發(fā)揮技術(shù)和管理優(yōu)勢(shì)，當(dāng)好周邊地區(qū)醫(yī)療水平提升的“神助攻”。

一直以來，由于當(dāng)?shù)厝狈Ω邔哟吾t(yī)療領(lǐng)軍人才，赴外省求醫(yī)是青海省千萬患者的“心結(jié)”。2021年7月16日，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)輸出醫(yī)院，響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，與青海省人民醫(yī)院合作開展區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。根據(jù)當(dāng)?shù)貙W(xué)科布局，醫(yī)院以神經(jīng)學(xué)科、心腦血管學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等學(xué)科為主，同質(zhì)化建設(shè)發(fā)展區(qū)域醫(yī)療中心。2022年2月，交大一附院派出首批專家赴青海進(jìn)駐科室，開展各種“花式”幫扶。

ECMO近幾年在臨床應(yīng)用中挽救了無數(shù)危重癥患者的生命，協(xié)助青海開展好ECMO技術(shù)就被交大一附院重癥醫(yī)學(xué)科郭利濤視為自己派駐的重要任務(wù)之一。目前，郭利濤已協(xié)助完成5例患者的ECMO治療，在ECMO上機(jī)、更換膜肺、患者轉(zhuǎn)運(yùn)、撤機(jī)及全程規(guī)范化管理過程中進(jìn)行帶教，并針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥和可能遇到的問題進(jìn)行講解，將ECMO管理經(jīng)驗(yàn)帶到了青?；颊叽才?。

在多方政策支持推進(jìn)下，我市的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作按下了“倍速”鍵，西安市紅會(huì)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)國(guó)家骨科區(qū)域醫(yī)療中心60項(xiàng)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)100%達(dá)標(biāo)。西安市紅會(huì)醫(yī)院院長(zhǎng)閆自強(qiáng)表示，醫(yī)院不僅在已達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提升診療能力，同時(shí)還承擔(dān)了大量醫(yī)療保障、雙向轉(zhuǎn)診等公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，目前醫(yī)聯(lián)體成員單位已接近200家。

未來將有更多患者在

國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)進(jìn)程中

享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)

在疾病來襲時(shí)有“醫(yī)靠”、有底氣

關(guān)鍵詞：