年輕時(shí)以為只是臉上有個(gè)大胎記,沒(méi)想到這“胎記”越長(zhǎng)越大,最后成了一個(gè)7斤重的大腫瘤。
“胎記”長(zhǎng)出小疙瘩
(相關(guān)資料圖)
最后一路長(zhǎng)成壓住眼、口、鼻的大家伙
西安市民李先生今年74歲,進(jìn)行為期4年的13次手術(shù)前,他是個(gè)貨車司機(jī)。為了臉上的這顆巨大腫瘤,他四處尋醫(yī),平常要裹著大圍巾才能出門,乘坐公交、地鐵、接送孫子等非常日常的事情對(duì)他來(lái)說(shuō)都是奢望。
電腦里,4張不同年齡階段的照片依次排開,分別是李先生18歲、20歲、26歲和41歲。照片從黑白變成彩色,他面部的胎記也越長(zhǎng)越大,41歲的那張證件照已經(jīng)能看出浮在面部的紅色“疙瘩”。
“最開始都以為是胎記,直到40歲前后開始慢慢長(zhǎng)出小疙瘩一樣的東西。我倆是同事,結(jié)婚前家里人也不同意,覺(jué)得他臉上長(zhǎng)了個(gè)怪東西,但是他人非常好,所以還是結(jié)婚了?!崩钕壬钠拮永钆炕貞浧饍扇私Y(jié)婚前后的經(jīng)歷。
誰(shuí)知,臉上的“胎記”從紅色的小疙瘩一路長(zhǎng)大,李女士回憶,直到退休后幾年,李先生65歲左右時(shí),腫瘤增長(zhǎng)得很快,最后慢慢長(zhǎng)成了一個(gè)蓋住左側(cè)面部眼、口、鼻的大家伙。
5月11日上午8時(shí)30分許,華商報(bào)記者在李先生的病房里見到他時(shí),他臉上的腫瘤已經(jīng)完全切除,當(dāng)天早上,他要接受第13次手術(shù),這是空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院頜面腫瘤外科的專家團(tuán)隊(duì),為他安排的最后一次手術(shù),切掉了大腫瘤,重造了左半邊臉,這次要修復(fù)重造的眼瞼,調(diào)整口腔內(nèi)的細(xì)節(jié)。
但是,還能看到以前那顆大腫瘤留下的痕跡。李先生的右半邊鼻翼塌著,據(jù)他介紹,因?yàn)橹暗哪[瘤太大,壓迫到了鼻子的軟骨,最后軟骨折斷且長(zhǎng)時(shí)間如此,最后鼻子就變成這樣了。
“當(dāng)時(shí)那次大手術(shù)把面部腫瘤全部切除后,看到自己的臉時(shí),覺(jué)得自己變漂亮了很多,之后應(yīng)該能出門了?!闭f(shuō)著,李先生的聲音提高了幾分,并拿出柜子里的墨鏡向記者展示,“因?yàn)樽筮叺难鄄€和常人還是不一樣,所以最近出門都會(huì)帶著這個(gè)墨鏡,即便如此,我也很開心,以前不能做的事現(xiàn)在都很輕松了。”
7斤腫瘤被切除
10小時(shí)手術(shù)為患者保留住面部神經(jīng)
空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院頜面腫瘤外科主任魏建華回憶,第一次見到李先生時(shí),也非常震驚,心里就有一個(gè)字,難?!八@個(gè)腫塊隨著年齡增長(zhǎng)不斷增大,最后發(fā)展成為一個(gè)巨大腫塊畸形,導(dǎo)致他的左側(cè)面容損毀、左眼幾近失明?!?/p>
萬(wàn)幸,2017年李先生在醫(yī)院進(jìn)行活檢的結(jié)果顯示,這個(gè)腫塊是個(gè)良性腫瘤,但是因?yàn)殚L(zhǎng)期的面部畸形,已經(jīng)給李先生造成了嚴(yán)重的心理障礙,很難融入社會(huì)。
“手術(shù)難點(diǎn)很多,李先生來(lái)醫(yī)院時(shí)已經(jīng)70歲了,他的病情復(fù)雜、瘤體巨大,而且病變涉及眼耳鼻唇等主要面部器官,口腔內(nèi)上頜的大部分牙齒已經(jīng)松動(dòng)脫落。所以,不僅腫瘤復(fù)雜,手術(shù)難做,如何保留面部神經(jīng),讓他之后能正常閉眼、講話、回歸社會(huì),這些細(xì)節(jié)更難。如果采用傳統(tǒng)硬化治療、射頻消融術(shù)不僅無(wú)法消除腫瘤,術(shù)中可能還要面臨出血量大、術(shù)后面容恢復(fù)難等問(wèn)題?!蔽航ㄈA說(shuō)。
魏建華回憶,頜面腫瘤外科只是團(tuán)隊(duì)中的一部分,數(shù)字外科、輸血科、重癥醫(yī)學(xué)科、眼科、呼吸科、心臟內(nèi)科、介入科等的專家團(tuán)隊(duì),經(jīng)歷了多次討論,最后制定了詳細(xì)的序列治療方案。
方案出爐了!先植入皮膚擴(kuò)張器,之后再切除腫瘤,最后一點(diǎn)點(diǎn)修復(fù)。
經(jīng)過(guò)半年多的準(zhǔn)備,2019年4月,最重要的切除手術(shù)開始了。前半場(chǎng)為期5小時(shí),李先生臉上這個(gè)腫瘤被全部切下來(lái),一共重達(dá)7斤。后半場(chǎng)手術(shù),專家團(tuán)隊(duì)要把李先生大腿的一塊皮膚移植到面部,時(shí)間分秒流逝,兩個(gè)重要的動(dòng)脈保留下來(lái),李先生的自體移植完成了,面部的神經(jīng)保留下來(lái)了。
最后一次手術(shù)也很成功
這場(chǎng)治療是國(guó)際首創(chuàng)
從2018年的擴(kuò)張器植入手術(shù),為他之后的手術(shù)打好“皮膚”準(zhǔn)備,再到2019年4月接受切除手術(shù)和主要的修復(fù)手術(shù),再到后來(lái)的一次次細(xì)節(jié)調(diào)整,4年時(shí)間李先生已經(jīng)接受了12次手術(shù),他的眼瞼已經(jīng)成形,移植的皮瓣也逐漸修復(fù),口腔內(nèi)的遺留問(wèn)題也基本解決。
5月11日,是李先生的最后一次手術(shù),專家團(tuán)隊(duì)要再次為他修復(fù)眼瞼和口腔。
“經(jīng)過(guò)了前面的這些手術(shù),全家人都很感激,我也沒(méi)想到能有這么好的效果,大家都很激動(dòng)?!崩钆空f(shuō)。
經(jīng)歷了1小時(shí)的等待,手術(shù)順利完成。
魏建華說(shuō),經(jīng)過(guò)科技查新,動(dòng)員了多個(gè)學(xué)科的這場(chǎng)硬仗是一次“國(guó)際首創(chuàng)”,而這次手術(shù)的成功,對(duì)于頜面腫瘤學(xué)科來(lái)說(shuō),也是一場(chǎng)推動(dòng)發(fā)展的存在,“在為軍地廣大臨床患者帶來(lái)福音的同時(shí),也為未來(lái)面向戰(zhàn)場(chǎng)的頜面部戰(zhàn)創(chuàng)傷缺損的救治積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)?!蔽航ㄈA說(shuō)。
華商報(bào)記者 李新怡
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