每日速遞：心情不好會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)嗎 乳腺癌是被氣出來(lái)的嗎……

人隨春好，春與人宜，一切美好如期而至。3月7日，由華商報(bào)特別策劃的“花開(kāi)時(shí)節(jié)關(guān)愛(ài)女性”三八國(guó)際婦女節(jié)·陜西名醫(yī)大聯(lián)播主題直播活動(dòng)如約而至。三位名醫(yī)做客直播間，分別以“‘姨媽’期，如何做好保健，如何科學(xué)備孕擁有健康寶貝”“甲狀腺疾病為何偏愛(ài)女性？”“關(guān)愛(ài)乳腺，‘乳’此美麗”為主題，進(jìn)行了科普及與網(wǎng)友答疑互動(dòng)，為女性朋友送出一份健康大禮。西北婦女兒童醫(yī)院生殖中心副主任醫(yī)師 李娜

【資料圖】

20毫升~60毫升之間屬于正常的月經(jīng)量

“經(jīng)期每個(gè)月相差在七天之內(nèi)都不用太過(guò)焦慮，只要周期規(guī)律就好?！崩钅仁紫葞?lái)了經(jīng)期小知識(shí)分享。她說(shuō)，一般20毫升到60毫升之間，都屬于比較正常的月經(jīng)量，可以以使用衛(wèi)生巾的數(shù)量來(lái)觀察自己的月經(jīng)量情況，一般一個(gè)月經(jīng)周期用十片左右衛(wèi)生巾，每次量在衛(wèi)生巾長(zhǎng)度的二分之一左右，就是比較正常的現(xiàn)象。如果超過(guò)了這個(gè)量，就有月經(jīng)量過(guò)多的風(fēng)險(xiǎn)，建議去醫(yī)院進(jìn)行一些相對(duì)應(yīng)的檢查。

心情不好，會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)嗎？

經(jīng)期要注意不能食用過(guò)于生冷的食物，也不能著涼。經(jīng)期是可以沐浴的，但最好不要盆浴，也不要進(jìn)行性生活，因?yàn)闀?huì)有引發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)；還應(yīng)該注意保持身體各部位的干燥，尤其是洗完頭發(fā)后，一定要及時(shí)吹干，避免著涼；此時(shí)抵抗力下降，也不建議做一些手術(shù)，比如拔牙等。

有網(wǎng)友問(wèn)：“心情不好，會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)嗎？”李娜回答說(shuō)，這是體內(nèi)激素波動(dòng)導(dǎo)致，并不是痛經(jīng)的絕對(duì)因素。但是應(yīng)該注意，痛經(jīng)嚴(yán)重時(shí)，有可能會(huì)誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。

如何科學(xué)備孕擁有健康寶貝？

女性的最佳生育年齡在30歲之前，針對(duì)月經(jīng)不調(diào)的女性如何備孕的問(wèn)題，李娜建議，一是記錄自己每次的月經(jīng)周期；二是通過(guò)排卵試紙去檢測(cè)；三是通過(guò)性激素的檢測(cè)來(lái)了解自己的內(nèi)分泌是否有問(wèn)題。同時(shí)，要注意鍛煉身體，規(guī)律作息，適量吃一些水果蔬菜，增補(bǔ)備孕需要的微量葉酸。另外，男性要注意戒煙戒酒。

西安市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 田竹芳

甲狀腺激素缺乏容易引起呆小癥

“甲狀腺是身體的一個(gè)重要腺體，甲狀腺結(jié)節(jié)并沒(méi)有那么可怕，在整個(gè)人群里來(lái)說(shuō)，大約六成的人或多或少都會(huì)有一些甲狀腺結(jié)節(jié)，只有很少一部分人是惡性的?！敝辈ヒ婚_(kāi)始，田竹芳先為大家進(jìn)行了“寬心”。她說(shuō)，甲狀腺的疾病，絕大多數(shù)都不用管，但要注意甲狀腺毒癥這種病癥的發(fā)生。一部分人是有真正的甲亢，而另一部分人只是癥狀性甲亢，后者實(shí)際上是甲狀腺破壞，釋放了儲(chǔ)存的甲狀腺激素的表現(xiàn)。甲狀腺激素缺乏容易引起呆小癥，這時(shí)候就需要醫(yī)生通過(guò)輔助性檢查來(lái)進(jìn)行判斷。

田竹芳介紹，甲狀腺結(jié)節(jié)，傳統(tǒng)分為五級(jí)。實(shí)際上，一、二、三級(jí)都不用太過(guò)于擔(dān)心。如果出現(xiàn)脖子大、超聲檢查發(fā)現(xiàn)大量的甲狀腺結(jié)節(jié)等癥狀，到四、五級(jí)時(shí)，建議繼續(xù)觀察。若結(jié)節(jié)超過(guò)一厘米時(shí)，可以做穿刺。

保持甲狀腺正常狀態(tài)后再備孕

田竹芳建議，備孕女性如果有甲亢，不要立刻懷孕，這樣容易對(duì)胎兒的發(fā)育造成影響，尤其是甲亢危象這種疾病，對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)是災(zāi)難性的。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用藥物，在甲狀腺比較正常時(shí)再備孕；同時(shí)，婚檢也可以起到提前預(yù)防，并通過(guò)2-4周左右的檢查、調(diào)整，來(lái)讓甲狀腺功能恢復(fù)平穩(wěn)。

有網(wǎng)友問(wèn)“甲狀腺癌后可以懷孕嗎？”針對(duì)這一問(wèn)題，田竹芳說(shuō)，可以放心去妊娠，但前提是必須在內(nèi)分泌科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，將甲狀腺調(diào)整到正常。如果是甲狀腺功能減退的患者，可以去進(jìn)行化驗(yàn)；臨床的可以去進(jìn)行治療，尤其是亞臨床狀態(tài)的孕婦，必須及時(shí)進(jìn)行專業(yè)的治療。如孕婦有甲狀腺毒癥和亞急性甲狀腺炎，醫(yī)生可以開(kāi)一點(diǎn)緩解心慌的藥物。如果疼痛和發(fā)燒的情況加重，就要用激素來(lái)進(jìn)行治療和緩解。

田竹芳還建議，Graves病、甲狀腺高功能腺瘤、多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫引起的甲亢都應(yīng)該低碘飲食。

西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院甲乳外科副主任 林小波

乳腺癌是被氣出來(lái)的嗎？

有網(wǎng)友問(wèn)“乳腺癌是被氣出來(lái)的嗎？”林小波解答說(shuō)，這與基因的遺傳和生活方式有很大關(guān)系，是多種因素綜合性的結(jié)果。但如果一個(gè)人長(zhǎng)期總是處于高壓和生氣的狀態(tài)中，對(duì)乳腺疾病的發(fā)生和發(fā)展，的確會(huì)起到一定助推作用。

林小波說(shuō)，乳腺結(jié)節(jié)屬于乳腺癌的一種。乳腺癌初期，身體會(huì)出現(xiàn)單一孤立的結(jié)節(jié)，并伴有輕微的刺痛感；癌細(xì)胞會(huì)侵犯到身體周圍的皮膚和淋巴管，引起一些水腫、橘皮現(xiàn)象的發(fā)生；乳頭會(huì)出現(xiàn)溢液的現(xiàn)象，如果帶血的話，更要引起重視；以及兩側(cè)腋窩會(huì)出現(xiàn)異常的淋巴結(jié)。如果已經(jīng)有結(jié)節(jié)了，可以通過(guò)以下方式來(lái)進(jìn)行治療：一是查體，二是常用的超聲檢查，三是病理性檢測(cè)和穿刺等。

乳腺癌高發(fā)人群，應(yīng)進(jìn)行定期篩查

“有家族遺傳傾向或者有一些不良生活習(xí)慣，如長(zhǎng)期體重超標(biāo)和使用雌激素藥物，以及長(zhǎng)期接觸放射線的人，屬于乳腺癌的高發(fā)人群?！绷中〔破樟巳菀谆既橄侔┑膸追N因素。

針對(duì)各個(gè)年齡階段的乳腺癌檢查，林小波說(shuō)，由于東亞地區(qū)發(fā)病率較低，所以40歲以前不做群體性的篩查，年輕的患者可以進(jìn)行針對(duì)性的體檢。如果自己有乳腺癌的家族遺傳病史，就屬于高危人群，此時(shí)在30歲前后，就應(yīng)該進(jìn)行定期篩查，進(jìn)行乳腺常規(guī)查體和超聲檢測(cè)。40歲以后，更應(yīng)該每年定期定時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

日常生活避免乳腺癌做到“三要兩個(gè)不”

“如果皮膚出現(xiàn)濕疹時(shí)，一定不要撓，要及時(shí)去找醫(yī)生！”林小波說(shuō)，在日常的生活中，避免乳腺癌的發(fā)生，可以做到“三要兩個(gè)不”?！叭币皇且芾砗米约旱捏w重，把自己的BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）控制在18.5以下；二是要管理好自己的運(yùn)動(dòng)；三是要管理好自己的膳食，少吃甜點(diǎn)?！皟蓚€(gè)不”則是要在選擇保健品和化妝品時(shí)，注意是否含有雌激素；以及戒煙戒酒，這樣才能把身體保持在一個(gè)良好的狀態(tài)中，抵御疾病的發(fā)生。 華商報(bào)記者 陳夢(mèng)揚(yáng) 文/圖

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