咸陽市中心醫(yī)院成功開展全市首例TAVR瓣中瓣術(shù)

陽光訊（樊川民 馬華 記者 趙小康）4月16日，法國介入心臟病專家Alain Cribier教授成功實(shí)施世界首例經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR），帶來了心臟介入治療一次全新革命。

4月16日，世界首例經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)紀(jì)念日當(dāng)天，咸陽市中心醫(yī)院心血管中心成功開展了全市首例TAVR（經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)）瓣中瓣術(shù)。據(jù)了解，患者男性，71歲，因長期重度主動(dòng)脈瓣狹窄，經(jīng)常胸悶氣短，反復(fù)暈厥，嚴(yán)重影響正常生活，既往有冠心病高血壓6年，慢性糜爛性胃炎病史4年，未規(guī)律服藥，有陣發(fā)性心房顫動(dòng)病史3年。手術(shù)前，心血管中心團(tuán)隊(duì)綜合患者病情，做了縝密的影像學(xué)評(píng)估、3D模型評(píng)估及多學(xué)科術(shù)前討論，制定了詳盡的手術(shù)策略，決定為其實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)(TAVR)。手術(shù)中，一切準(zhǔn)備就緒后，手術(shù)開始，心血管中心樊川民主任團(tuán)隊(duì)在多學(xué)科緊密協(xié)作下，以右側(cè)股動(dòng)脈為主入路，左側(cè)為輔助入路，利用介入導(dǎo)管將人工心臟瓣膜輸送至主動(dòng)脈瓣區(qū)后打開，替代原有主動(dòng)脈瓣，實(shí)現(xiàn)瓣膜的正常生理功能。術(shù)后超聲。第一個(gè)瓣膜釋放后，超聲提示有瓣周瘺及返流，決定啟動(dòng)瓣中瓣術(shù)，第二個(gè)瓣膜釋放后，術(shù)中主動(dòng)脈跨瓣壓差降至正常，無瓣周瘺，無返流，瓣膜形態(tài)位置良好，患者生命體征平穩(wěn)，手術(shù)順利結(jié)束。護(hù)理筆記。隨后，患者轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)一步治療，在馬華護(hù)士長帶領(lǐng)下，護(hù)理團(tuán)隊(duì)圍繞生命體征監(jiān)測(cè)、疼痛管理、局部傷口護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、抗凝治療護(hù)理、心理護(hù)理、活動(dòng)指導(dǎo)等七個(gè)方面，為患者制定了嚴(yán)密的護(hù)理計(jì)劃，各項(xiàng)護(hù)理措施嚴(yán)格落實(shí)，在她們的精心照護(hù)下，患者各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常，身體機(jī)能恢復(fù)良好。據(jù)悉，咸陽市中心醫(yī)院心血管中心，1994年10月心血管內(nèi)科獨(dú)立建科，是咸陽市最早開展心血管病專科診療的學(xué)科。2015年10月23日成立心血管中心，包括心血管內(nèi)一科（CCU）、心血管內(nèi)二科、心血管內(nèi)三科、心血管內(nèi)四科、心血管康復(fù)科。心血管中心近5年成功創(chuàng)建六大國家級(jí)中心：胸痛中心、房顫中心、心衰中心、心康中心、暈厥中心、高血壓達(dá)標(biāo)中心。其中房顫中心為國家級(jí)卓越中心，其余五大中心為國家級(jí)示范中心。2021年胸痛中心再認(rèn)證順利通過，是咸陽市第一批次再認(rèn)證通過單位。心血管中心是咸陽市醫(yī)療特色鮮明、診療技術(shù)領(lǐng)先、臨床研究突出的心血管?？?，在咸陽地區(qū)位居前列。

編輯：李瑜

關(guān)鍵詞： 咸陽市中心醫(yī)院 主動(dòng)脈瓣 主動(dòng)脈瓣置換術(shù)