醫(yī)保賬戶不能用？近兩個月沒打錢？解答來了

西安市醫(yī)保系統(tǒng)新上線以來，全市各政務大廳醫(yī)保窗口和社?？ù翱谇暗娜颂貏e多，不少參保人前去咨詢，“正常參保的醫(yī)保賬戶刷卡時提示暫停繳費不能使用了”“醫(yī)保賬戶為什么近兩個月沒打錢了”。為此，記者采訪西安市醫(yī)療保障局工作人員，就近期參保人關心的熱點問題予以解答。

很多參保數據重復需要核實

問題解決后個人賬戶返還部分就會到賬

據了解，新系統(tǒng)上線后，西安市的參保人信息首次和全省各地市參保繳費信息互聯(lián)互通，導致出現了大量的重復參保數據，需要逐一核實并保留準確的參保信息。因此，出現重復參保數據的參保人目前會出現不能正常使用醫(yī)保賬戶的情況。“目前全省有幾十萬的重復參保錯誤數據，這些龐大的數據量不是立馬能解決的，需要核實確認相關證明材料，否則稍有錯誤，將影響參保人的正常權益?！?/strong>市醫(yī)保局工作人員說，希望參保人理解，等待重復數據問題解決。

個人醫(yī)保賬戶近兩個月沒打錢也是因為重復數據的原因。市醫(yī)保局工作人員解釋，目前全市醫(yī)保做賬期號（月份）還停留在2月底，因此，全市參保職工的醫(yī)保賬戶返還也截止到2月份。根據新平臺上線工作安排，待各單位重復參保人員的錯誤數據核實完畢，全市會在4月30日核定3月份的醫(yī)保費用。費用核定后，各單位才能在醫(yī)保新網廳打印3月征繳單并在稅務社?？蛻舳死U費。繳費到賬后，個人賬戶返還部分也會自動到賬。

需要提醒的是，只要涉及到具體做賬期號的業(yè)務暫時都不能辦理，諸如單位人員增減變更、在職轉退休、補退收、異地醫(yī)保關系轉移接續(xù)等業(yè)務。一旦月份辦理錯誤，將導致出現各種后續(xù)問題。如果單位有特殊緊急情況，急需辦理相應業(yè)務，可聯(lián)系醫(yī)保窗口工作人員。退休人員的醫(yī)保賬戶每月上賬部分，也是因為重復數據原因未及時上賬，待后期系統(tǒng)恢復正常后，均會補打3月、4月份的醫(yī)保個人賬戶返還費用。

急需就醫(yī)看病可聯(lián)系上報

重復參保問題會根據“就高就新”原則處理

提醒參保人，如果提示個人信息錯誤或者參保狀態(tài)有誤，先不要急，職工請和單位經辦人聯(lián)系，由單位統(tǒng)一匯總報送至醫(yī)保中心；居民則請和社區(qū)聯(lián)系，由社區(qū)統(tǒng)一報送至醫(yī)保中心。如果急需就醫(yī)看病，因為以上原因導致醫(yī)保賬戶被停用，也可聯(lián)系單位經辦人或社區(qū)上報，并提供相關證明材料，醫(yī)保經辦中心將及時核實，如情況屬實，將盡快恢復，確保不影響參保人就醫(yī)購藥。

記者采訪了解到，對于重復參保（職工醫(yī)?；蛘呔用襻t(yī)保）的情況，醫(yī)保系統(tǒng)會根據“就高就新”原則進行處理：參保人同時參加了職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，則保留職工醫(yī)保，暫停居民醫(yī)保；參保人同時參加多地市職工醫(yī)保，則保留繳費時間最新的職工醫(yī)保，暫停其他地市職工醫(yī)保；參保人同時參加多地市居民醫(yī)保，則保留繳費時間最近的；繳費時間相同的，則保留先入庫的，暫停其他居民醫(yī)保。

西安市內重復參保、多賬號人員，身份證和姓名均一致的將進行合并，不一致的將做暫停處理，由單位核實重復參保人的正確信息后，再進行辦理信息更新和恢復參保手續(xù)。

另外需要提醒的是，如果是已經停保的原職工參保人員，現在轉為居民醫(yī)保參保繳費，新系統(tǒng)上線后，也無法繼續(xù)使用原醫(yī)保賬戶余額。當然，賬戶內金額其實并沒清零，只是暫時封存，刷卡時顯示可用金額為0而已。如果今后停掉居民醫(yī)保轉為職工醫(yī)保或者靈活就業(yè)人員醫(yī)保，賬戶內余額可累計繼續(xù)使用。如果今后確定不會重新就業(yè)參加職工醫(yī)保，后續(xù)也會有個人賬戶清退辦法，具體政策和辦法請等待后期官方正式通知。

文：西安報業(yè)全媒體記者 馬相

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