最資訊丨合肥市調(diào)整基本醫(yī)療保險部分待遇政策

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新年伊始，合肥市基本醫(yī)療保險部分待遇政策發(fā)生調(diào)整。1月11日，記者就相關(guān)問題采訪了市醫(yī)保局。

據(jù)悉，合肥市基本醫(yī)療保險待遇調(diào)整的內(nèi)容包括調(diào)整退休職工個人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)、提高職工普通門診待遇、優(yōu)化生育津貼申領(lǐng)、提高居民醫(yī)保普通門診待遇以及調(diào)整大學(xué)生普通門診包干政策。

“自1月1日起，合肥市職工醫(yī)保退休人員個人賬戶劃撥標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行全省統(tǒng)一規(guī)定，統(tǒng)籌基金定額劃入標(biāo)準(zhǔn)由150元/月調(diào)整為70元/月?！笔嗅t(yī)保局醫(yī)藥管理和待遇保障處負(fù)責(zé)人介紹，雖然看起來個人賬戶“薄”了，但實際上保障待遇“厚”了。

“在職職工普通門診醫(yī)療費用在一級、二級、三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例相較于去年大幅提高，分別從60%、55%、50%的報銷比例，調(diào)整為80%、70%、60%，退休人員在各層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例相應(yīng)還提高5個百分點。”該負(fù)責(zé)人介紹，針對參保職工年度內(nèi)在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策范圍的普通門診費用，在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高限額以下的部分，由統(tǒng)籌基金按比例支付。具體來說，年度起付標(biāo)準(zhǔn)為800元，年度最高限額在職職工為4000元，退休人員為5000元。

此外，合肥市居民醫(yī)保普通門診待遇相應(yīng)提高。城鄉(xiāng)居民基層普通門診年度基金累計最高支付標(biāo)準(zhǔn)由100元/人調(diào)整為150元/人。同時，優(yōu)化生育津貼申領(lǐng)，參保職工申請國家規(guī)定的生育津貼待遇無需提供生育證（或生殖保健服務(wù)證）。對不具備大學(xué)生普通門診包干條件的高校，醫(yī)保基金將不再撥付至學(xué)校，參保大學(xué)生按城鄉(xiāng)居民享受普通門診待遇。

（記者 許露瑤）

關(guān)鍵詞： 基本醫(yī)療保險