(資料圖片)
新年伊始,合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分待遇政策發(fā)生調(diào)整。1月11日,記者就相關(guān)問(wèn)題采訪了市醫(yī)保局。
據(jù)悉,合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇調(diào)整的內(nèi)容包括調(diào)整退休職工個(gè)人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)、提高職工普通門診待遇、優(yōu)化生育津貼申領(lǐng)、提高居民醫(yī)保普通門診待遇以及調(diào)整大學(xué)生普通門診包干政策。
“自1月1日起,合肥市職工醫(yī)保退休人員個(gè)人賬戶劃撥標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行全省統(tǒng)一規(guī)定,統(tǒng)籌基金定額劃入標(biāo)準(zhǔn)由150元/月調(diào)整為70元/月?!笔嗅t(yī)保局醫(yī)藥管理和待遇保障處負(fù)責(zé)人介紹,雖然看起來(lái)個(gè)人賬戶“薄”了,但實(shí)際上保障待遇“厚”了。
“在職職工普通門診醫(yī)療費(fèi)用在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例相較于去年大幅提高,分別從60%、55%、50%的報(bào)銷比例,調(diào)整為80%、70%、60%,退休人員在各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例相應(yīng)還提高5個(gè)百分點(diǎn)?!痹撠?fù)責(zé)人介紹,針對(duì)參保職工年度內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍的普通門診費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高限額以下的部分,由統(tǒng)籌基金按比例支付。具體來(lái)說(shuō),年度起付標(biāo)準(zhǔn)為800元,年度最高限額在職職工為4000元,退休人員為5000元。
此外,合肥市居民醫(yī)保普通門診待遇相應(yīng)提高。城鄉(xiāng)居民基層普通門診年度基金累計(jì)最高支付標(biāo)準(zhǔn)由100元/人調(diào)整為150元/人。同時(shí),優(yōu)化生育津貼申領(lǐng),參保職工申請(qǐng)國(guó)家規(guī)定的生育津貼待遇無(wú)需提供生育證(或生殖保健服務(wù)證)。對(duì)不具備大學(xué)生普通門診包干條件的高校,醫(yī)?;饘⒉辉贀芨吨翆W(xué)校,參保大學(xué)生按城鄉(xiāng)居民享受普通門診待遇。
(記者 許露瑤)
關(guān)鍵詞: 基本醫(yī)療保險(xiǎn)
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