近來,上海、江蘇、河南等多地降低了職工醫(yī)保單位和靈活就業(yè)人員的繳費費率。一些參保者擔心:降費率會不會影響待遇?對此,專業(yè)人士指出,這不會影響參保人員的醫(yī)保待遇。
據(jù)梳理,多地調(diào)低職工醫(yī)保單位繳費費率的比例從0.5%至1%不等。其中,上海市由原來的10.5%調(diào)整至10%;江蘇省南京市由8.8%下調(diào)至7.8%,蘇州市從7%下調(diào)為6%,常州市由8%下調(diào)為7%;河南省洛陽市和河北省張家口市由7.5%降至6.5%;廣西玉林市由10%降至9%。
同時,一些地方還降低了靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費費率。其中,上海市由11.5%調(diào)整為11%,南京市、常州市和洛陽市由9%降為8%,玉林市個人繳費費率從10%降至9%。
(相關資料圖)
對于費率降低的原因,不少地方提到,主要目的是助力企業(yè)紓困解難,減輕企業(yè)負擔,增強發(fā)展活力,優(yōu)化營商環(huán)境。
對此,中國政法大學政治與公共管理學院副教授廖藏宜表示,和儲蓄型的養(yǎng)老保險有所不同,醫(yī)療保險是消費型,原則是以收定支、收支平衡、略有結余。
他介紹,早年,人社部、財政部曾在進一步加強基本醫(yī)療保險基金管理的指導意見中明確,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結余原則上應控制在6~9個月平均支付水平,超過15個月為結余過多狀態(tài),低于3個月為結余不足狀態(tài)。
“略有結余”,在廖藏宜看來,為的是應對當期不可預見的風險?!暗Y余過多或過少,都需要警惕。結余過多可能是收的錢多了,這在某種程度上會增加用人單位負擔,抑或是支出少了,這就意味著待遇保障可能不足?!?/p>
“醫(yī)療保險制度不只有籌資、花錢、維護勞動力各項權益的功能,還有促進經(jīng)濟發(fā)展的功能?!绷尾匾苏J為,在職工醫(yī)保基金有足夠結余的情況下,動態(tài)調(diào)整費率,適當調(diào)低醫(yī)保單位繳費和靈活就業(yè)人員繳費的費率,可以減輕企業(yè)負擔,鼓勵更多靈活就業(yè)人員參保。
“不能為了降費而降費,還是要做好測算,將降費率的幅度控制在基金可承受的范圍內(nèi),保障醫(yī)保制度平穩(wěn)運行?!绷尾匾颂嵝训?。
據(jù)南京市醫(yī)保局介紹,此次調(diào)整預計全年為參保單位減負約29億元,為靈活就業(yè)人員減輕負擔約1億元,惠及靈活就業(yè)人員近47萬人。張家口市測算,費率調(diào)整后,全年為用人單位減負約3.2億元,其中可為企業(yè)減負2億元,人年均減負約722元。
記者注意到,上海市、洛陽市和玉林市等地在出臺政策時,明確表示確保參保人員醫(yī)療待遇水平不降低,應享盡享、應報盡報。
“醫(yī)保待遇一定不會受到影響?!绷尾匾吮硎?,繳費和待遇是醫(yī)保制度運行的兩個不同環(huán)節(jié),“隨著門診統(tǒng)籌報銷、醫(yī)保藥品目錄不斷擴大等醫(yī)改政策不斷深化,醫(yī)保待遇正在逐年穩(wěn)步提升?!保ㄓ浾呃畹で啵?/p>
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