關(guān)于印發(fā)《2025年霍邱縣入學(xué)新生及教職員工結(jié)核病篩查工作實(shí)施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心學(xué)校），縣直各醫(yī)療健康單位，縣直屬學(xué)校：

根據(jù)《中國學(xué)校結(jié)核病防控指南》、《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范》、《安徽省新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查年度考核方案》等工作的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定《2025年霍邱縣新生入學(xué)及教職員工結(jié)核病篩查實(shí)施方案》并印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實(shí)。

霍邱縣教育局              霍邱縣衛(wèi)生健康委員會

2025年9月4日

2025年霍邱縣入學(xué)新生及教職員工

結(jié)核病篩查工作實(shí)施方案

一、工作目標(biāo)

2025年霍邱縣新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查率達(dá)到95%（新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查率=體檢中進(jìn)行結(jié)核病篩查人數(shù)/本年度新生入學(xué)人數(shù)×100%）；教職員工結(jié)核病篩查率100%（進(jìn)行結(jié)核病篩查的教職員工人數(shù)/本年度全部教職員工人數(shù)×100%）

二、篩查對象

全縣普通中小學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的入學(xué)新生及教職員工。

三、工作職責(zé)

（一）縣教育、縣衛(wèi)生健康行政主管部門

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全縣入學(xué)新生及教職員工結(jié)核病篩查工作。

（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心學(xué)校、直屬學(xué)校

負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)各類學(xué)校入學(xué)新生及教職員工結(jié)核病篩查的組織保障工作；積極追蹤組織有結(jié)核病可疑癥狀、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性等結(jié)核病篩查異常人員到縣結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院（霍邱縣人民醫(yī)院）進(jìn)一步進(jìn)行胸部X光片檢查。

（三）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)各類學(xué)校入學(xué)新生及教職員工結(jié)核病篩查的實(shí)施工作；及時(shí)向?qū)W校反饋告知篩查情況，督促學(xué)校進(jìn)行篩查異常人員的胸部X光片檢查工作。

（四）縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)

負(fù)責(zé)城區(qū)各類學(xué)校入學(xué)新生及教職員工結(jié)核病篩查的實(shí)施工作（任務(wù)分配見附件1）；及時(shí)向?qū)W校反饋告知篩查情況，督促學(xué)校進(jìn)行篩查異常人員的胸部X光片檢查工作。

（五）縣結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院（霍邱縣人民醫(yī)院)

為學(xué)校組織的篩查異常人員免費(fèi)提供胸部X光片檢查。發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核患者應(yīng)收治管理。

（六）縣疾控中心

負(fù)責(zé)技術(shù)支持和工作指導(dǎo)。

四、工作內(nèi)容

（一）目標(biāo)人群篩查

本次篩查主要是通過肺結(jié)核患者密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀的問診、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)、胸部X光片檢查等體檢方法對本年度的入學(xué)新生及教職員工進(jìn)行結(jié)核病篩查，以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者的目的?？人?、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺結(jié)核的主要癥狀，具有以上任何一項(xiàng)癥狀者為肺結(jié)核可疑癥狀者。胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等也是肺結(jié)核患者的常見癥狀。硬結(jié)平均直徑≥15mm或局部出現(xiàn)雙圈、水泡、壞死及淋巴管炎可判定為結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性。篩查中發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核可疑癥狀者、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性者為肺結(jié)核篩查異常者。

1、入學(xué)新生結(jié)核病篩查

（1）幼兒園、小學(xué)及非寄宿制初中入學(xué)新生應(yīng)當(dāng)詢問肺結(jié)核密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀。問詢過程中若發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核密切接觸史或肺結(jié)核可疑癥狀者均應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)，若結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性者或有肺結(jié)核可疑癥狀者要進(jìn)行胸部X光片檢查。

（2）普通高中、中等職業(yè)學(xué)校和寄宿制初中的入學(xué)新生應(yīng)當(dāng)同步進(jìn)行肺結(jié)核可疑癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。以上篩查中若發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者或結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性者均需要進(jìn)行胸部X光片檢查。

2、其他學(xué)生體檢

（1)轉(zhuǎn)學(xué)生需提交入學(xué)體檢證明，體檢內(nèi)容按照其所進(jìn)入學(xué)

校對應(yīng)的新生入學(xué)體檢結(jié)核病檢查程序進(jìn)行。

(2)關(guān)注從高疫情地區(qū)（西藏、青海、貴州、四川、新疆）

轉(zhuǎn)入低疫情地區(qū)學(xué)生的體檢工作，根據(jù)需要可增加體檢項(xiàng)目和/或次數(shù)。

3、教職員工結(jié)核病篩查

學(xué)校應(yīng)當(dāng)組織教職員工與入學(xué)新生同步進(jìn)行結(jié)核病可疑癥狀問診、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)、胸部X光片檢查。

4、篩查異常者的進(jìn)一步檢查

體檢機(jī)構(gòu)及時(shí)將篩查情況反饋告知學(xué)校并督促學(xué)校組織篩查異常人員到縣結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院（縣人民醫(yī)院）進(jìn)行胸部X光片檢查；根據(jù)體檢機(jī)構(gòu)反饋的情況，學(xué)校立即追蹤組織有肺結(jié)核可疑癥狀、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性等結(jié)核病篩查異常者到縣結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院（霍邱縣人民醫(yī)院）接受胸部X光片的進(jìn)一步檢查。

（二）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用結(jié)算及結(jié)核菌素試劑提供

入學(xué)新生結(jié)核病篩查是學(xué)校新生入學(xué)體檢工作的重要組成部分，其篩查產(chǎn)生的費(fèi)用包含于中小學(xué)生健康體檢費(fèi)用之內(nèi)，中小學(xué)生健康體檢費(fèi)用的收取將嚴(yán)格按照安徽省物價(jià)局、教育廳、財(cái)政廳、原衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于調(diào)整中小學(xué)生健康體檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知》（皖價(jià)費(fèi)〔2016〕116號）的規(guī)定執(zhí)行，即結(jié)核菌素檢查8元/人次。結(jié)核菌素試劑由縣疾控中心統(tǒng)一購置，根據(jù)各學(xué)校實(shí)際需要按照物價(jià)部門規(guī)定價(jià)格供應(yīng)給各體檢機(jī)構(gòu)。

篩查費(fèi)用由各被篩查學(xué)校負(fù)責(zé)，從公用經(jīng)費(fèi)中解決，根據(jù)篩查情況據(jù)實(shí)撥付給承擔(dān)篩查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（三）登記與報(bào)告

1、各級各類學(xué)校將入學(xué)新生除“篩查結(jié)果”外的所有應(yīng)登記信息如實(shí)填寫到《2025年霍邱縣新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查結(jié)果登記表》（見附件3）；體檢機(jī)構(gòu)依照學(xué)校提供的名單信息將結(jié)核病篩查結(jié)果分班級登記到《2025年霍邱縣新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查結(jié)果登記表》（見附件3）（注：附件3中“結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)”這一填項(xiàng)應(yīng)登記真實(shí)的測量數(shù)據(jù)，不應(yīng)登記陽性或陰性）。

2、中心學(xué)校、直屬學(xué)校收集本轄區(qū)入學(xué)新生體檢結(jié)核病篩查情況和篩查異常人員進(jìn)一步檢查情況，按學(xué)校類別分別匯總登記到《2025年霍邱縣學(xué)校新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查情況匯總表》（見附件4）、《2025年霍邱縣學(xué)校入學(xué)新生肺結(jié)核篩查異常者進(jìn)一步檢查情況匯總表》（附件5）。中心學(xué)校、直屬學(xué)校將篩查情況匯總表（附件4、附件5）反饋給體檢機(jī)構(gòu)并報(bào)告給縣教育局；體檢機(jī)構(gòu)將學(xué)校反饋的匯總表（附件4、附件5）報(bào)縣疾控中心。

（四）上報(bào)時(shí)間

以中心學(xué)校、直屬學(xué)校為單位，于10月底前將《2025年霍邱縣學(xué)校新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查情況匯總表》、《2025年霍邱縣學(xué)校入學(xué)新生肺結(jié)核篩查異常者進(jìn)一步檢查情況匯總表》報(bào)縣疾控中心，對未按時(shí)上報(bào)的學(xué)校，縣教育行政部門要負(fù)責(zé)督促。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)管理  促進(jìn)溝通

教育部門和衛(wèi)健部門要認(rèn)真組織落實(shí)入學(xué)新生及教職員工的結(jié)核病篩查工作，加強(qiáng)溝通與協(xié)作，精心組織，密切配合，安全有效的做好結(jié)核病篩查工作。

（二）知情同意  規(guī)范篩查

在進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)之前，學(xué)校要收集篩查對象的身體健康信息，告知篩查對象結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)的注意事項(xiàng)，在篩查對象知情同意的基礎(chǔ)上進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。若有結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)禁忌者要酌情處理，確保篩查工作安全進(jìn)行。體檢機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照國家規(guī)范的體檢方案要求對新生體檢結(jié)核病篩查提供技術(shù)支持。縣結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院（霍邱縣人民醫(yī)院）對篩查異常者要合理合規(guī)免費(fèi)進(jìn)行胸部X光片檢查；遇到不能明確診斷的要開展多科室會診，最大限度減少誤診、漏診現(xiàn)象發(fā)生。

（三)認(rèn)真登記  及時(shí)報(bào)告

學(xué)校和體檢機(jī)構(gòu)要按照要求認(rèn)真登記新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查情況,其中附件4中的“篩查異常到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步檢查人數(shù)”與附件5累計(jì)篩查異常人數(shù)應(yīng)一致?？h結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院（霍邱縣人民醫(yī)院）在篩查異常者進(jìn)行胸部X光片檢查同時(shí)要認(rèn)真做好相關(guān)的信息登記。篩查結(jié)束后學(xué)校要及時(shí)上報(bào)篩查情況匯總表。

（四)留存資料  建檔備查

學(xué)校應(yīng)將附件3、附件4、附件5及篩查異常人員的胸部X光片檢查報(bào)告單等資料留存?zhèn)洳椤?/p>

附件：1.城區(qū)各學(xué)校新生健康體檢任務(wù)分配表

2.新生入學(xué)體檢告知書

3.新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查結(jié)果登記表

4.縣（區(qū)）學(xué)校新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查情況匯總表

5.入學(xué)新生肺結(jié)核篩查異常者進(jìn)一步檢查情況匯總表

附件1-5匯總.doc