類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性消耗性炎癥性疾病,很多老病號都知道,日常保證營養(yǎng)充足對控制病情很重要,但飲食不當(dāng)又容易影響病情,導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)甚至加重。很多患者關(guān)心日常該吃什么、怎么吃,該不該忌口、如何忌口?對此,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科陳光星教授提醒,應(yīng)走出“完全不忌口”和“過度忌口”兩個極端,在藥物治療的同時,建議通過合理的飲食輔助改善病情、增強(qiáng)體質(zhì)。
考慮到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性消耗性的炎癥性疾病,陳光星建議患者日常飲食應(yīng)保證充足的營養(yǎng),宜選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物,經(jīng)過合理的營養(yǎng)搭配及適當(dāng)?shù)呐胝{(diào),盡可能提高患者食欲。比如牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果等,都是對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者身體健康有利的。國外一些研究顯示,柑橘類水果和魚油對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的炎癥活動下降和癥狀減輕有積極作用。但是,病友們在保證身體營養(yǎng)供給充足的同時,也要注意避免肥胖,因為肥胖會使促炎細(xì)胞因子增多,抗炎因子減少,可導(dǎo)致或加重全身炎癥反應(yīng)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人不宜食用對病情不利的食物和刺激性強(qiáng)的食品,如生冷、油膩、辛辣的食物,尤其是急性期的病人和陰虛火旺型的病人更忌吃刺激性食物。另外,一些病友本身就合并有胃腸道疾病,或者由于藥物的因素影響到消化系統(tǒng),此時糖類及含脂肪量高的食品就應(yīng)少吃,以免過食損傷脾胃,致痰濕滋生,加重消化系統(tǒng)癥狀,影響藥物治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人食鹽的攝入量也應(yīng)比正常人少,因為鹽攝入過多會造成鈉鹽潴留,加重關(guān)節(jié)腫脹程度。
而在飲酒的問題上,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人應(yīng)根據(jù)病情辨證對待。從中醫(yī)的角度來看,酒性辛熱,助陽生火,能祛散寒邪,所以伴有寒濕(舌淡胖、苔白等)的患者可適當(dāng)飲用溫陽散寒;而伴有體質(zhì)濕熱(舌質(zhì)紅,苔黃厚膩等)的患者則不宜飲酒,避免酒熱傷肝、酒濕傷脾,加重內(nèi)熱和腫痛。另外,民間有很多關(guān)于藥酒治療風(fēng)濕病的說法,將一些補(bǔ)腎活血之類的中藥浸泡在50~60度的白酒中,認(rèn)為這類藥酒可以活血化瘀,減輕癥狀。陳光星提醒,其實臨床所用的中藥需要經(jīng)過炮制等多道工序才能入藥,炮制工藝是否合理、方法是否恰當(dāng)、輔料的質(zhì)量等都直接關(guān)系到藥材的療效甚至毒性。在臨床應(yīng)用時,中醫(yī)師還要通過君、臣、佐、使等配伍的方法,增效減毒,所以藥酒的制作和飲用非常專業(yè),需十分慎重。
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