記者從今天(2月23日)召開的全省醫(yī)療保障工作視頻會議上獲悉,2021年全省醫(yī)療保障工作將在全面深化待遇保障、籌資運行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管、醫(yī)藥服務(wù)供給、公共管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域突破見效。今年,山東省將實現(xiàn)職工長期護理保險全覆蓋。
鞏固疫情防控和醫(yī)保脫貧攻堅成果意義重大。省醫(yī)療保障局黨組書記、局長張寧波表示,去年山東省在全國率先將疫情防控所需藥品、診療項目和留觀、確診、疑似人員醫(yī)療費用以及發(fā)熱門診、住院患者核酸檢測費等納入醫(yī)保報銷,并取消限制條件,一律實行先救治、后結(jié)算。今年將按照常態(tài)化疫情防控的部署要求,繼續(xù)執(zhí)行好現(xiàn)有政策措施,并將進一步總結(jié)有效經(jīng)驗做法,適時出臺新的《山東省特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度和醫(yī)保基金應(yīng)急預(yù)付制度》。
今年,山東省穩(wěn)步提高居民基本醫(yī)?;I資水平,將政府補助標準從每人每年不低于550元提高到不低于580元。完善門診保障機制,門診慢特病方面,山東省將肺結(jié)核、慢性病毒性肝炎等更多門診花費較大的慢特病病種,納入醫(yī)保支付范圍,進一步提升門診慢特病保障水平。嚴格落實大病保險新政策,居民大病保險最低段報銷比例由50%提高到60%、最高段達75%,大病保險特效藥報銷比例由60%提高到80%,封頂線由20萬元提高到40萬元,將三種罕見病特效藥納入大病保險保障范圍。
近年來,山東省不斷完善長期護理保險制度。據(jù)介紹,去年山東省16市實現(xiàn)職工長期護理保險全覆蓋,青島、東營、煙臺、威海、日照等地啟動居民長期護理保險試點,全省長期護理保險參保人數(shù)達到2820萬人,居全國第一位。今年要加快建立省直職工長期護理保險制度,穩(wěn)妥推進居民長期護理保險試點,確保今年實現(xiàn)職工長期護理保險全覆蓋。
醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革也須協(xié)同推進。一個備受關(guān)注的“大動作”是常態(tài)化推進藥品耗材集中帶量采購。去年山東省開展省級集中帶量采購,首批39個藥品平均降價67.3%、最大降幅98.6%,采購數(shù)量、規(guī)模全國最大,每年可節(jié)約藥費17.9億元。首批5類高值醫(yī)用耗材平均降價66%、最大降幅95.6%。據(jù)悉,山東省將盡快啟動第二批藥品和醫(yī)用耗材省級集中帶量采購工作,進一步減輕群眾購藥負擔。
為提升醫(yī)保公共管理服務(wù)水平,會議部署,在全省醫(yī)保系統(tǒng)開展醫(yī)療保障優(yōu)質(zhì)服務(wù)年行動,全面推行醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)一卡通行,確保年底前實現(xiàn)一卡通行全覆蓋。全面推行普通門診費用跨省直接結(jié)算,在省本級和5個試點市率先運行的基礎(chǔ)上,全面攻堅推進,其他11個市和勝利油田要在6月底前完成系統(tǒng)改造并接入國家系統(tǒng),確保年底前全省全面實現(xiàn)普通門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
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