近日,山東省醫(yī)保局、省財政廳、省稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,明確2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達到每人每年不低于550元;原則上個人繳費標(biāo)準(zhǔn)同步提高30元,達到每人每年280元。立足基本醫(yī)?;I資、大病保險運行情況,2020年山東省居民醫(yī)保大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人81元?;I資水平的穩(wěn)步提升,籌資結(jié)構(gòu)的逐步優(yōu)化,為鞏固待遇保障水平提供堅實基礎(chǔ)。
2019年,大病保險待遇的提高,新版基本醫(yī)保藥品目錄和談判藥品的實施,高血壓糖尿病門診用藥保障機制的完善,進一步提高了山東省城鄉(xiāng)居民的待遇保障水平。2020年,山東省將發(fā)揮居民醫(yī)保全面實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的制度紅利,政策范圍內(nèi)住院費用總體保障水平達到70%,全面落實高血壓、糖尿病門診用藥保障機制等。在鞏固大病保險保障水平方面,全面落實起付線降低至各市居民年人均可支配收入的一半以下,政策范圍內(nèi)支付比例不低于60%。完善大病保險特效藥保障政策,擴大保障范圍。與此同時,強化醫(yī)療救助托底保障作用。落實落細扶貧對象參保資助政策,按標(biāo)資助、人費對應(yīng),及時劃轉(zhuǎn)資助資金。鞏固提升住院和門診救助水平,加大重特大疾病救助力度,結(jié)合救助資金籌集情況和救助對象需求,統(tǒng)籌提高年度救助限額。
為落實醫(yī)保扶貧攻堅硬任務(wù)、醫(yī)保扶貧三年行動實施方案任務(wù),醫(yī)保部門將協(xié)同做好脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣戶及因疫情等原因致貧返貧戶監(jiān)測,落實新冠肺炎救治費用醫(yī)保報銷和財政補助政策,確保貧困人口參保應(yīng)保盡保。落實好基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、重特大疾病和特殊疾病再救助等各項醫(yī)保扶貧政策。探索建立相對貧困人口、低保邊緣人口、因病致貧家庭重病患者醫(yī)療保障制度,探索建立有效化解因病致貧返貧風(fēng)險長效機制。
提升醫(yī)保公共服務(wù)能力、加強經(jīng)辦管理服務(wù),是實現(xiàn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手?!锻ㄖ访鞔_,深入實施全民參保計劃,清理重復(fù)參保,穩(wěn)定持續(xù)參保,減少漏保斷保,實現(xiàn)應(yīng)保盡保。各市在確保與學(xué)生原參保地醫(yī)療保險待遇無縫銜接的前提下,將大中專學(xué)生(含全日制研究生)參加居民醫(yī)保的參保繳費期從學(xué)年調(diào)整為自然年度,學(xué)生在入學(xué)當(dāng)年學(xué)籍地如發(fā)生醫(yī)療費用,采用異地就醫(yī)直接結(jié)算報銷費用,報銷比例不受轉(zhuǎn)外就醫(yī)調(diào)減比例規(guī)定限制。(張春曉)
關(guān)鍵詞: 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助
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