罕見(jiàn)病例!山東一九旬老太臉上長(zhǎng)了50多條蛆蟲

罕見(jiàn)!山東一九旬老太臉上長(zhǎng)了50多條蛆蟲

10月6日，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院接診了一例罕見(jiàn)病例，一位97歲的老太太面部滋生蛆蟲。10月7日上午，齊魯醫(yī)院口腔外科主治醫(yī)師劉超介紹稱，早上8點(diǎn)半左右，經(jīng)過(guò)約1個(gè)小時(shí)的手術(shù)時(shí)間，從患者的面部取出了20多條蛆蟲。加上接診時(shí)緊急清理出的30多條，共清理出50多條蛆蟲。 患者的小兒子童先生說(shuō)，之前以為老太太左臉上那個(gè)疤是老年斑，前天老太太突然疼得撐不住，大喊大叫，當(dāng)天晚上7點(diǎn)多，從棗莊把她送到了齊魯醫(yī)院，到達(dá)濟(jì)南時(shí)已是凌晨。來(lái)醫(yī)院的路上，母親疼得哭，他和嫂子也跟著哭，“心里受不了”。童先生說(shuō)，自己62歲，哥哥74歲，年齡大了都眼花，在家時(shí)并沒(méi)有看到母親臉上有蛆蟲，來(lái)到醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)。

主治醫(yī)生劉超介紹說(shuō)，患者左側(cè)顴骨面部有個(gè)3—4厘米直徑的創(chuàng)面，上面有痂皮，痂皮正好遮擋住了蛆蟲，將痂皮去掉后才發(fā)現(xiàn)有很多蛆蟲。當(dāng)時(shí)緊急清理出了30多條蛆蟲。今天上午的手術(shù)，主要清理的是比較深的、腔隙中的蛆蟲，有20多條，“直徑2—3毫米，長(zhǎng)度是5—6毫米，活力都非常強(qiáng)。”

劉超說(shuō)，患者年齡很大，手術(shù)過(guò)程中進(jìn)行了局部麻醉，整個(gè)手術(shù)過(guò)程中患者都了解情況。目前患者的狀態(tài)較好，“剛才去病房的時(shí)候，她還跟我打招呼、問(wèn)好。”接下來(lái)還要對(duì)患者繼續(xù)觀察，有可能殘留著很小的、1—2毫米長(zhǎng)的幼蟲，如有必要會(huì)進(jìn)行二次清創(chuàng)。

劉超說(shuō)，經(jīng)過(guò)初步診斷，預(yù)判患者是鱗狀細(xì)胞癌，這是一種面頰部常見(jiàn)的惡性腫瘤，它會(huì)導(dǎo)致面部皮膚破潰。碰巧自然環(huán)境中的蠅類飛落到破潰處，并將蟲卵灑落在創(chuàng)面上，加上清理不及時(shí)，痂皮又形成了覆蓋，由此導(dǎo)致了蠅蛆病。“這種幾率是非常非常低的，但是就發(fā)生在了她的身上。”劉超介紹說(shuō)，蠅蛆病主要有瘙癢感、疼痛感、移行感等幾個(gè)癥狀，但是患者年齡較大，感覺(jué)退化、交流也有些問(wèn)題，最終導(dǎo)致了這種情況的發(fā)生。另外，目前已經(jīng)對(duì)患者創(chuàng)面進(jìn)行了軟組織的活檢，具體診斷結(jié)果大概3天左右能夠出來(lái)。

劉超提醒說(shuō)，惡性腫瘤高發(fā)于中老年人身上，他們發(fā)病時(shí)相對(duì)缺乏清潔和保護(hù)的意識(shí)，也缺乏交流的意識(shí)，產(chǎn)生蠅蛆病或其他一些并發(fā)癥的可能性要比年輕人更高一些。此外，糖尿病足、肢端的壞死等也有可能出現(xiàn)蠅蛆病。(吳軍林 張海振)

關(guān)鍵詞： 蛆蟲 山東 老太