原標(biāo)題:鼓掌 40歲媽媽生下“三朵金花” 撓頭 爸爸住進了“女生宿舍”
都說好事成雙,生三胞胎這樣的好事也在本月“成雙”了。繼城陽區(qū)人民醫(yī)院傳來三胞胎“兄弟連”的好消息后,又有一位媽媽在市立醫(yī)院東院生下三胞胎“三朵金花”。3月27日下午3時46分大姐順利娩出、47分二姐順利降生、48分小妹呱呱墜地……有意思的是,三胞胎姐妹花還有個姐姐,這一家六口爸爸相當(dāng)于住進了“女生宿舍”。
十分罕見
高齡產(chǎn)婦懷上一卵三胎妊娠風(fēng)險評估為紅色
家住城陽區(qū)的趙婉(化名)為自然受孕。 7個月前,她被診斷為三胞胎妊娠,后超聲診斷為單絨毛膜三羊膜囊三胞胎,也就是俗稱的一卵三胎,這一情況十分罕見。作為一名40歲的高齡產(chǎn)婦,趙婉此前經(jīng)歷過一次剖宮產(chǎn)手術(shù),有一個14歲的女兒。此次懷孕,由于是高齡,她克服了孕期的種種不適,在家人的精心照顧下按時產(chǎn)檢。
孕28+6周來市立醫(yī)院東院產(chǎn)科產(chǎn)檢時,其妊娠風(fēng)險評估為紅色??紤]孕婦妊娠風(fēng)險較高,經(jīng)過與孕婦及家屬的深入溝通,建議其入院待產(chǎn),入院后給予促胎肺成熟等相關(guān)治療,密切觀察胎兒及孕婦病情變化。
刻不容緩
媽媽身體出現(xiàn)不適癥狀緊急剖宮產(chǎn)三胞胎提前報到
“孕婦近兩天夜間胸悶、憋氣等不適癥狀加重,血液系統(tǒng)出現(xiàn)血小板下降、血紅蛋白下降,膽汁酸升高,孕婦自覺胎動較前明顯活躍。 ”值班醫(yī)生李寶來副主任醫(yī)師及劉丹醫(yī)師迅速將孕婦病情向科主任陶紅及副主任甕占平匯報。
團隊進行了周密的討論和分析,產(chǎn)婦診斷為妊娠30+4周、三胎妊娠(單絨毛膜三羊膜囊)、妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥、妊娠合并血小板減少、子宮瘢痕及輕度貧血??剖覜Q定迅速啟動產(chǎn)科MDT,決定緊急進行剖宮產(chǎn)術(shù)。 3月27日恰好是周六,接到通知后,新生兒科副主任劉文東、麻醉科李井柱副主任醫(yī)師緊急從家趕往醫(yī)院,與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定手術(shù)方案。術(shù)前備足血液制品,制定好術(shù)中及術(shù)后產(chǎn)后出血搶救,新生兒窒息搶救等各項方案,術(shù)前配備兩名麻醉師、兩名新生兒兒科醫(yī)生及三名助產(chǎn)士,手術(shù)由擅長高危孕產(chǎn)婦救治的甕占平主任醫(yī)師主刀,李寶來及劉丹醫(yī)師協(xié)助,多學(xué)科團隊迅速就位。
喜上眉梢
多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)高效完成目前仨姐妹及產(chǎn)婦狀態(tài)良好
手術(shù)于下午3時43分開始:46分,老大順利娩出;47分,老二順利降生;48分,緊隨其后的老三呱呱墜地。三姐妹體重分別為1700g、1325g、690g,新生兒肌張力及反應(yīng)良好,伴隨三個小生命響亮的哭聲,手術(shù)室緊張忙碌的醫(yī)務(wù)人員稍稍松了一口氣,紛紛對產(chǎn)婦和新生命送上祝福。得益于綜合醫(yī)院多學(xué)科團隊的協(xié)作模式的優(yōu)勢,手術(shù)順利高效完成,目前三胞胎姐妹及產(chǎn)婦狀態(tài)良好。
“高齡、多胎妊娠都是產(chǎn)科的高危因素,單絨毛膜三羊膜囊妊娠極為罕見,孕中晚期胎兒及孕婦并發(fā)癥發(fā)生率高,高齡多胎孕婦需提前住院待產(chǎn)。 ”陶紅說,青島市市立醫(yī)院產(chǎn)科作為青島市危重癥孕產(chǎn)婦救治中心,產(chǎn)科MDT團隊每年成功救治大量疑難危重癥孕產(chǎn)婦,用團隊的力量護佑母子平安。
懷三胞胎的幾率:70萬分之一
按婦產(chǎn)科學(xué)的一個統(tǒng)計公式,三胎妊娠是少見的妊娠,自然發(fā)生率約為1/704969。三胎妊娠孕婦的并發(fā)癥多,早產(chǎn)的發(fā)生率及圍生兒的死亡率高。
如果說懷三胞胎難、生三胞胎更難,那么帶三胞胎就是難上加難。帶過娃的父母都深有體會,“神獸”出生后慢慢“蘇醒”。從躺著到趴著,再從爬到走到跑,“神獸”們本領(lǐng)見長,看娃難度逐漸增大。因此,帶一個“神獸”就常常讓爸爸媽媽直呼不敢再生二胎了。一下來仨“神獸”,難度系數(shù)是呈指數(shù)級增長的。不過有位雙胞胎男孩的媽媽說,經(jīng)過了摸爬滾打、匍匐前進的過程,作為父母收獲和快樂也是加倍的。前路漫漫,三胞胎父母加油!
媽媽已出院寶寶生命體征穩(wěn)定
3月23日上午,三胞胎媽媽程女士成功在城陽區(qū)人民醫(yī)院誕下三個娃。三胞胎,全是男娃,母子平安。三兄弟的體重分別為:1850g、1750g、1500g,屬低體重兒。在剖宮產(chǎn)手術(shù)后,產(chǎn)婦轉(zhuǎn)至危重產(chǎn)婦監(jiān)護室,新生兒轉(zhuǎn)至兒科監(jiān)護室,進一步密切監(jiān)測各項生命指標(biāo)和對癥處理。產(chǎn)科主任方建紅又率領(lǐng)危重孕產(chǎn)婦救治中心團隊繼續(xù)為產(chǎn)婦保駕護航,預(yù)防產(chǎn)后可能出現(xiàn)的出血、心衰、靜脈栓塞等。兒科主任張愛美率領(lǐng)危重新生兒救治中心團隊為三胞胎做好生命支持,目前,產(chǎn)婦程女士已順利出院,三胞胎生命體征穩(wěn)定,還將住一段時間監(jiān)護室。預(yù)計不久一家六口就能團聚了。
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