2020年12月31日,一年的最后一晚,在濟(jì)南市兒童醫(yī)院,已經(jīng)做了一天手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員們顧不上與家人團(tuán)圓,等待著一位來(lái)自徐州的咯血患兒,他正等待醫(yī)生們救援。
徐州這位11歲的患兒小松反復(fù)咯血6年,父母多次求醫(yī)都沒(méi)有找到病因。每次小松咯血時(shí)父母就幫小松消炎,雖然當(dāng)時(shí)癥狀緩解,卻一直無(wú)法根治。經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng),抱著最后一絲希望,小松的父母在12月31日這天帶著兒子從徐州來(lái)到濟(jì)南。
當(dāng)天下午1點(diǎn)36分,小松的父母向濟(jì)南市兒童醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員發(fā)出了第一條微信:“醫(yī)生您好,我們估計(jì)3點(diǎn)30到院。”收到患兒家屬的信息,醫(yī)院全面做好接診準(zhǔn)備,并提醒家長(zhǎng)需注意的問(wèn)題。
小松入院后,醫(yī)院迅速組織多學(xué)科會(huì)診,經(jīng)過(guò)對(duì)小松進(jìn)行查體與病情分析,并通過(guò)孩子帶來(lái)的影像查看,小松反復(fù)咯血的原因可能是支氣管異物。
“情況很緊急,因?yàn)閷?duì)于孩童來(lái)說(shuō),咯血20毫升可引起窒息。”血管瘤科&介入醫(yī)學(xué)科主任郭磊說(shuō)道。
當(dāng)天下午,血管瘤科&介入醫(yī)學(xué)科郭磊主任團(tuán)隊(duì)和呼吸介入科孟晨主任團(tuán)隊(duì)充分分析患兒病情后迅速制定出診療方案。放射科首先完成CT檢查后,全院再次會(huì)診;19點(diǎn)血管介入及麻醉做好介入手術(shù)準(zhǔn)備,血管介入團(tuán)隊(duì)對(duì)患兒進(jìn)行支氣管動(dòng)脈造影,終于找到出血點(diǎn),隨即進(jìn)行栓塞封堵,避免取異物時(shí)大出血導(dǎo)致生命危險(xiǎn);之后呼吸介入科支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)異物——“龍蝦爪”;23點(diǎn)小松從介入醫(yī)學(xué)樓轉(zhuǎn)入外科手術(shù)室,由呼吸介入科支氣管鏡下行異物取出術(shù)。
最終小松的手術(shù)非常成功,異物完整得從小松的氣管里取了出來(lái),不過(guò)令醫(yī)護(hù)人員們大吃一驚的是,這個(gè)看似“龍蝦爪”的異物居然是一段松針。手術(shù)后,小松恢復(fù)情況良好,正在濟(jì)南市兒童醫(yī)院接受康復(fù)治療。
2021年第一天,小松終于擺脫了折磨他6年的“惡魔”。“由于異物在孩子體內(nèi)時(shí)間太長(zhǎng),并且位置較深,手術(shù)難度很大,我們也擔(dān)心體內(nèi)異物會(huì)導(dǎo)致支氣管碎裂或者與周圍組織粘連在一起。經(jīng)過(guò)反復(fù)地觀察判斷,通過(guò)我們先進(jìn)的儀器設(shè)備和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),最終還是一次性將孩子體內(nèi)的異物取了出來(lái)。”呼吸介入科主任孟晨說(shuō)道。
針對(duì)小松的情況,參與治療的醫(yī)生猜測(cè),有可能是孩子小時(shí)候嘴里叼著小樹(shù)枝玩的時(shí)候,不小心將松針吞了進(jìn)去,父母當(dāng)時(shí)沒(méi)注意,孩子年齡小也不會(huì)描述,才造成了現(xiàn)在的情況。
“每年都會(huì)接診不少小兒吞食異物的病例,借此還是呼吁各位家長(zhǎng),孩子小時(shí)候一定要照看好,能夠塞到嘴里的小物品盡量不要讓孩子觸碰到。”郭磊主任提示道。
關(guān)鍵詞： 濟(jì)南 男孩反復(fù)咯血
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