【云視角】拒絕焦慮 云南產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗來了

昆明的姜女士在微博上看到一篇代預(yù)約九價(jià)HPV疫苗的信息，求“苗”心切的她私信對(duì)方后，向?qū)Ψ教峁┑馁~戶匯款4180元，但對(duì)方卻以轉(zhuǎn)賬未成功為由，要求她再次轉(zhuǎn)賬。此時(shí)，姜女士意識(shí)到自己可能遇到騙子了，隨即撥打報(bào)警電話。

3月24日晚間，沃森生物發(fā)布公告，國家藥監(jiān)局已簽發(fā)公司控股子公司上海澤潤的全資子公司玉溪澤潤雙價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗（畢赤酵母）（簡(jiǎn)稱“二價(jià)HPV疫苗”）——沃澤惠的藥品批準(zhǔn)證明文件，該疫苗成為第二款國產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗。

4月13日，記者從云南沃森了解到，該疫苗獲批后，自今年4月3日起已啟動(dòng)生產(chǎn)，獲得批簽發(fā)后，有望在云南進(jìn)行首針接種。

據(jù)了解，目前已建成的二價(jià)HPV疫苗生產(chǎn)車間設(shè)計(jì)產(chǎn)能為1500萬劑左右。公司預(yù)計(jì)，二價(jià)HPV疫苗2022年下半年上市銷售。

該疫苗的免疫接種適應(yīng)人群為9—30歲女性，免疫程序?yàn)?針（0、2、6月），9—14歲女性也可采用2針程序（0、6月）。

此外值得一提的是，在HPV疫苗領(lǐng)域，除了上述二價(jià)HPV疫苗，沃森生物還有其他布局，其中一款九價(jià)HPV疫苗正在開展III期臨床前準(zhǔn)備工作，還有兩款HPV疫苗則處于臨床前階段。

·HPV疫苗有多少種？適合接種人群有哪些？

目前有三種

HPV疫苗自2006年研發(fā)成功以來，目前已在全球140多個(gè)國家和地區(qū)上市。目前全球上市的HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種。我國在2016-2018年間也分別批準(zhǔn)了二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗上市。

·九價(jià)才是最好的？

并不

能打到的疫苗才是最好的疫苗！不要盲目等待疫苗，而讓自己暴露在被感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)之中。

1、只擔(dān)心自己會(huì)得宮頸癌：二價(jià)HPV疫苗更實(shí)惠。

2、除了宮頸癌還想預(yù)防生殖器疣+經(jīng)濟(jì)條件可承受：選擇四價(jià)HPV疫苗。

3、追求最全的保護(hù)效果：選擇九價(jià)HPV疫苗。

在年齡符合的前提下，能打啥打啥，千萬不要等，越早打越好！

·打完二價(jià)還需要打九價(jià)嗎？

理論上可以，但性價(jià)比不高

二價(jià)疫苗覆蓋的是HPV16/18型。宮頸癌主要就是由這兩個(gè)類型感染，因此二價(jià)已經(jīng)達(dá)到防御宮頸癌的目的。若仍堅(jiān)持打九價(jià)，從性價(jià)比來說并不劃算。

·超齡還能接種嗎？

依然有效，建議接種

HPV疫苗之所以有年齡限制，是因?yàn)殡S著年齡的增長，防御機(jī)能下降，在臨床上在接種疫苗可能起不到相應(yīng)的預(yù)防作用，比如，在年齡限制范圍內(nèi)預(yù)防的功能回達(dá)到90%以上，可是超過這個(gè)年齡預(yù)防的功能可能只在50%左右。

因此，9-13歲未發(fā)生性生活的青春期早起女性接種效果最佳；未滿26歲的年輕女性次之；26歲以上效果遞減；

對(duì)于26歲后的人群，目前仍有兩類疫苗推薦選擇：

9-45歲可以接種二價(jià)、四價(jià)。

·HPV疫苗有時(shí)效限制嗎？

有，但不需重復(fù)接種

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，接種HPV疫苗后獲得保護(hù)可以持續(xù)8-10年，保護(hù)效果不會(huì)隨著時(shí)間的推移而減弱。

·打疫苗前需要做HPV檢測(cè)嗎？

不用，但不同地區(qū)有差異

接種HPV疫苗之前，可以不用專門做HPV檢測(cè)，因?yàn)榧词垢腥玖薍PV，也可以接種疫苗。

首先，只有HPV高危型持續(xù)感染相當(dāng)長的時(shí)間才有可能導(dǎo)致宮頸病變，而大多數(shù)人的感染是短期甚至是一次性的。

其次HPV疫苗時(shí)滅活疫苗，是不含核酸的病毒空殼，不會(huì)導(dǎo)致感染加重，反而對(duì)其他型別的病毒有預(yù)防的效果。

需要注意的是，不同的地區(qū)、醫(yī)院仍有不同規(guī)定。如果接種單位有明確要求，那么在接種前進(jìn)行檢查也可以更好地了解自己的健康狀況。

·感染HPV是因?yàn)樾陨畈粷崳?/strong>

不一定

雖然HPV感染主要是通過性生活感染，有不潔性生活者（高危性接觸，例如多個(gè)性伴侶）的確有更高的感染風(fēng)險(xiǎn)。但性生活并不是感染HPV感染的唯一途徑。

母嬰傳播、性接觸傳播、間接性傳播都有可能感染HPV。

·只有女性才會(huì)感染HPV嗎？

男性也會(huì)

HPV感染不止女性會(huì)有，男性也會(huì)感染。

HPV可以感染陰莖和睪丸等部位。有研究發(fā)現(xiàn)，伴侶感染同類型HPV類型發(fā)生率接近25%。而男性同樣會(huì)向女性傳播HPV.

避孕套雖然能降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)，但不能做到100%的阻斷HPV，接觸避孕套沒有覆蓋的部位仍然有可能感染HPV。

因此男性也可以接種HPV疫苗，但目前除了香港、澳門、臺(tái)灣，內(nèi)地還未開放男性打HPV疫苗的服務(wù)。

·有過性生活或者感染HPV還能接種嗎？

當(dāng)然可以

HPV疫苗是通過對(duì)某幾個(gè)高危HPV亞型產(chǎn)生抗體，從而預(yù)防疾病。有性生活的人，可能已經(jīng)感染了某幾個(gè)亞型的高危HPV，接種疫苗的獲益可能會(huì)變小。

但這并不意味著有性生活后疫苗就沒用了，性生活通常不會(huì)讓人感染到疫苗所覆蓋的所有高危HPV亞型，對(duì)沒有感染的高危HPV亞型，接種疫苗仍然有一定的獲益。

總體來說，有性生活后打HPV疫苗仍然會(huì)有用，只是效果和收益可能會(huì)減弱，該打還是得打。

·懷孕、哺乳期能打HPV疫苗嗎？

不能！

雖然目前尚未有證據(jù)證明HPV疫苗對(duì)孕婦或胎兒的健康造成任何影響，但目前缺乏孕婦這個(gè)特殊群體的相關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，謹(jǐn)慎起見孕期、哺乳期不建議接種。

如果接種疫苗期間發(fā)現(xiàn)懷孕，可以停止接種剩余針劑，待生完寶寶過了哺乳期可以繼續(xù)接種。

接種后間隔1-3個(gè)月可以懷孕。

圖源：人民日?qǐng)?bào)

另外需要注意的是，對(duì)蛋白質(zhì)、酵母過敏的人也不能打！

·接種HPV會(huì)影響經(jīng)期？

不會(huì)

HPV疫苗不含激素成分，所以按理來說并不會(huì)影響經(jīng)期。月經(jīng)期間可以正常接種任何一種HPV疫苗。