【云視角】拒絕焦慮 云南產(chǎn)二價HPV疫苗來了

昆明的姜女士在微博上看到一篇代預(yù)約九價HPV疫苗的信息，求“苗”心切的她私信對方后，向?qū)Ψ教峁┑馁~戶匯款4180元，但對方卻以轉(zhuǎn)賬未成功為由，要求她再次轉(zhuǎn)賬。此時，姜女士意識到自己可能遇到騙子了，隨即撥打報警電話。

3月24日晚間，沃森生物發(fā)布公告，國家藥監(jiān)局已簽發(fā)公司控股子公司上海澤潤的全資子公司玉溪澤潤雙價人乳頭瘤病毒疫苗（畢赤酵母）（簡稱“二價HPV疫苗”）——沃澤惠的藥品批準證明文件，該疫苗成為第二款國產(chǎn)二價HPV疫苗。

4月13日，記者從云南沃森了解到，該疫苗獲批后，自今年4月3日起已啟動生產(chǎn)，獲得批簽發(fā)后，有望在云南進行首針接種。

據(jù)了解，目前已建成的二價HPV疫苗生產(chǎn)車間設(shè)計產(chǎn)能為1500萬劑左右。公司預(yù)計，二價HPV疫苗2022年下半年上市銷售。

該疫苗的免疫接種適應(yīng)人群為9—30歲女性，免疫程序為3針（0、2、6月），9—14歲女性也可采用2針程序（0、6月）。

此外值得一提的是，在HPV疫苗領(lǐng)域，除了上述二價HPV疫苗，沃森生物還有其他布局，其中一款九價HPV疫苗正在開展III期臨床前準備工作，還有兩款HPV疫苗則處于臨床前階段。

·HPV疫苗有多少種？適合接種人群有哪些？

目前有三種

HPV疫苗自2006年研發(fā)成功以來，目前已在全球140多個國家和地區(qū)上市。目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種。我國在2016-2018年間也分別批準了二價、四價和九價HPV疫苗上市。

·九價才是最好的？

并不

能打到的疫苗才是最好的疫苗！不要盲目等待疫苗，而讓自己暴露在被感染HPV的風險之中。

1、只擔心自己會得宮頸癌：二價HPV疫苗更實惠。

2、除了宮頸癌還想預(yù)防生殖器疣+經(jīng)濟條件可承受：選擇四價HPV疫苗。

3、追求最全的保護效果：選擇九價HPV疫苗。

在年齡符合的前提下，能打啥打啥，千萬不要等，越早打越好！

·打完二價還需要打九價嗎？

理論上可以，但性價比不高

二價疫苗覆蓋的是HPV16/18型。宮頸癌主要就是由這兩個類型感染，因此二價已經(jīng)達到防御宮頸癌的目的。若仍堅持打九價，從性價比來說并不劃算。

·超齡還能接種嗎？

依然有效，建議接種

HPV疫苗之所以有年齡限制，是因為隨著年齡的增長，防御機能下降，在臨床上在接種疫苗可能起不到相應(yīng)的預(yù)防作用，比如，在年齡限制范圍內(nèi)預(yù)防的功能回達到90%以上，可是超過這個年齡預(yù)防的功能可能只在50%左右。

因此，9-13歲未發(fā)生性生活的青春期早起女性接種效果最佳；未滿26歲的年輕女性次之；26歲以上效果遞減；

對于26歲后的人群，目前仍有兩類疫苗推薦選擇：

9-45歲可以接種二價、四價。

·HPV疫苗有時效限制嗎？

有，但不需重復(fù)接種

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，接種HPV疫苗后獲得保護可以持續(xù)8-10年，保護效果不會隨著時間的推移而減弱。

·打疫苗前需要做HPV檢測嗎？

不用，但不同地區(qū)有差異

接種HPV疫苗之前，可以不用專門做HPV檢測，因為即使感染了HPV，也可以接種疫苗。

首先，只有HPV高危型持續(xù)感染相當長的時間才有可能導(dǎo)致宮頸病變，而大多數(shù)人的感染是短期甚至是一次性的。

其次HPV疫苗時滅活疫苗，是不含核酸的病毒空殼，不會導(dǎo)致感染加重，反而對其他型別的病毒有預(yù)防的效果。

需要注意的是，不同的地區(qū)、醫(yī)院仍有不同規(guī)定。如果接種單位有明確要求，那么在接種前進行檢查也可以更好地了解自己的健康狀況。

·感染HPV是因為性生活不潔？

不一定

雖然HPV感染主要是通過性生活感染，有不潔性生活者（高危性接觸，例如多個性伴侶）的確有更高的感染風險。但性生活并不是感染HPV感染的唯一途徑。

母嬰傳播、性接觸傳播、間接性傳播都有可能感染HPV。

·只有女性才會感染HPV嗎？

男性也會

HPV感染不止女性會有，男性也會感染。

HPV可以感染陰莖和睪丸等部位。有研究發(fā)現(xiàn)，伴侶感染同類型HPV類型發(fā)生率接近25%。而男性同樣會向女性傳播HPV.

避孕套雖然能降低HPV感染風險，但不能做到100%的阻斷HPV，接觸避孕套沒有覆蓋的部位仍然有可能感染HPV。

因此男性也可以接種HPV疫苗，但目前除了香港、澳門、臺灣，內(nèi)地還未開放男性打HPV疫苗的服務(wù)。

·有過性生活或者感染HPV還能接種嗎？

當然可以

HPV疫苗是通過對某幾個高危HPV亞型產(chǎn)生抗體，從而預(yù)防疾病。有性生活的人，可能已經(jīng)感染了某幾個亞型的高危HPV，接種疫苗的獲益可能會變小。

但這并不意味著有性生活后疫苗就沒用了，性生活通常不會讓人感染到疫苗所覆蓋的所有高危HPV亞型，對沒有感染的高危HPV亞型，接種疫苗仍然有一定的獲益。

總體來說，有性生活后打HPV疫苗仍然會有用，只是效果和收益可能會減弱，該打還是得打。

·懷孕、哺乳期能打HPV疫苗嗎？

不能！

雖然目前尚未有證據(jù)證明HPV疫苗對孕婦或胎兒的健康造成任何影響，但目前缺乏孕婦這個特殊群體的相關(guān)實驗數(shù)據(jù)，謹慎起見孕期、哺乳期不建議接種。

如果接種疫苗期間發(fā)現(xiàn)懷孕，可以停止接種剩余針劑，待生完寶寶過了哺乳期可以繼續(xù)接種。

接種后間隔1-3個月可以懷孕。

圖源：人民日報

另外需要注意的是，對蛋白質(zhì)、酵母過敏的人也不能打！

·接種HPV會影響經(jīng)期？

不會

HPV疫苗不含激素成分，所以按理來說并不會影響經(jīng)期。月經(jīng)期間可以正常接種任何一種HPV疫苗。