踏青出游，小心躁動的蟲子引發(fā)“蟲咬皮炎”

本文轉(zhuǎn)自：西安日報

出暖花開，萬物復(fù)蘇，市民朋友帶著孩子走出家門，享受春光。然而近期，西安交大二附院門診接診了一些因蟲咬后手部腫脹、多發(fā)水皰的蟲咬皮炎小患兒。專家表示，從春天到初秋這段溫暖的季節(jié)，都是蟲子活躍的時候。市民謹(jǐn)防蟲咬皮炎。

西安交大二附院皮膚病院劉亞樂醫(yī)生表示，蟲咬皮炎，就是蟲子咬了以后引起的皮炎。但是別看名字簡單，實際上還是不能掉以輕心的。蟲咬后對人體引起的傷害主要分三類，其中一種本身沒什么毒性，但是可以作為媒介傳染疾病，引起其他微生物感染的，如蚊蟲叮咬、跳蚤叮咬和蜱蟲叮咬等。

其次，損害只局限于叮咬部位，釋放的毒素繼而引起全身過敏反應(yīng)，如各種蜂蟄傷、蝎子和蜈蚣咬傷等。最后一種是叮咬后立即引起全身的中毒性反應(yīng)，嚴(yán)重者引起多臟器損害，甚至死亡，如毒蛇咬傷。為什么一個小小的蟲子，能引起這么多危害，甚至危及生命呢？對此劉亞樂表示，這就要從蟲子叮咬以后釋放的毒素來分析了。這些蟲子釋放的毒素包括多肽類、酶類或胺類物質(zhì)，這些物質(zhì)可以從叮咬部位進(jìn)入循環(huán)，作用于身體多個部位，引發(fā)局部或系統(tǒng)毒性反應(yīng)。

孩子被各種蚊蟲叮咬后，家長應(yīng)該如何處置。劉亞樂建議，蜂蟄傷：由于蜂類的腹部后節(jié)內(nèi)有毒腺，與蜂的微刺相通，蟄傷時可釋放毒素，進(jìn)入組織中。蜂毒富含組胺、5-羥色胺、透明質(zhì)酸、膽堿酯酶等蛋白酶、血清毒素或致敏物質(zhì)。因此，可以引發(fā)神經(jīng)毒性、心血管毒性、溶血毒性等，引起局部或全身癥狀。局部可有蜇傷部位紅色腫塊，周圍可能會出現(xiàn)白色風(fēng)團狀凸起，局部會有瘙癢及灼熱感。蜂類的毒液一般偏酸性，可以用強堿性的肥皂水臨時處理，并拔出殘留在局部的微刺。對于癥狀很重的，還是要及時醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查以排除系統(tǒng)反應(yīng)，并及時治療。蝎蜇傷：一些溫暖潮濕的地方，還會有蝎子的出沒。對于蝎子咬傷，有年齡段差異：成人完善的免疫力，可以對抗蝎子的毒素，所以一般不至于有生命威脅，部分患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐或心率減慢等情況。但是，免疫系統(tǒng)還不夠健全的兒童來說，部分患兒會出現(xiàn)急性肺水腫、呼吸困難、抽搐或昏迷等嚴(yán)重情況，需要及時醫(yī)院就診。蜱蟲叮咬：蜱蟲一般寄生在一些小貓、小狗、鳥類、爬蟲類或者兩棲類動物身上，大多以吸食血液為生，叮咬的同時會造成刺傷處的發(fā)炎。蜱蟲叮咬最主要的是它的頭體進(jìn)入體內(nèi),不能用手往外拔,越拔越往里鉆，越拔越深，可能對人體的侵害就會大一些。所以一定要去醫(yī)院仔細(xì)檢查傷處、沖洗傷口，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇相應(yīng)藥物治療。平常要注意盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時間坐臥。其次需注意，如需進(jìn)入此類地區(qū)，應(yīng)注意做好個人防護，提倡穿長袖衣服，不要穿涼鞋，扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里。臭蟲叮咬：還有一種和蜱蟲很像的蟲子，就是臭蟲，尤其在五六月份，正好是臭蟲繁殖旺盛的季節(jié)。它們通常棲息在床架、帳子四角、墻壁、天花板、被褥等處，一般在夜間活動。臭蟲會分泌一種奇臭無比的臭液，令它爬過的地方都“縈繞”著臭氣，十分惡心。它叮咬人體時，會將毒液注入皮膚，使人出現(xiàn)局部皮膚紅腫、丘疹等癥狀，而且臭蟲叮咬通常是大面積的，而蚊子叮咬通常只有一個咬口。那么要如何處理臭蟲的咬傷呢？首先，被咬后，盡量不要抓撓，以免加重皮損，引起感染。如果特別癢，可用冰塊冷敷或者涂風(fēng)油精；如果癥狀嚴(yán)重，那就及時就醫(yī)治療，不要隨便找藥膏涂抹。

市民應(yīng)該怎樣預(yù)防蟲咬性皮炎呢？劉亞樂醫(yī)生建議大家平時要注重衛(wèi)生：勤洗澡、勤更換衣物及被褥，及時晾曬衣物；做好防護：減少與寵物的接觸，野外工作者或者野外旅游時建議穿長袖長褲。家中蚊蟲較多的建議使用蚊帳；滅蚊除蟲：使用合適的殺蟲劑對周圍環(huán)境消毒。

文：西安報業(yè)全媒體記者 張黎娜 王超

關(guān)鍵詞： 蟲咬皮炎 臭蟲叮咬 蚊蟲叮咬