2021年,績溪縣醫(yī)保局充分發(fā)揮醫(yī)保民生工程保障作用,強化政策落實,有序推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助醫(yī)保民生工程精準實施,醫(yī)保民生政策持續(xù)惠及全縣參保群眾。
協(xié)同推進居民參保繳費。參保繳費是涉及群眾貼身利益的事,更是防止因病致貧返貧的民生之事。各部門強化參保征繳業(yè)務銜接協(xié)同,加強聯(lián)系協(xié)作,建立信息比對機制,夯實基礎,資助困難群眾參保實現(xiàn)全覆蓋。參保繳費實行線上線下雙渠道,線上通過微信公眾號、皖事通APP等多途徑進行自助參保繳費。線下通過鎮(zhèn)村干部代繳或協(xié)助線上操作繳費,實現(xiàn)參保繳費線上服務便捷化和線下服務人性化。2021年全縣參保人數(shù)128817人,資助參保8008人。
精準保障居民醫(yī)保待遇。落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助三重保障制度,執(zhí)行全市統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,城鄉(xiāng)居民就診合規(guī)醫(yī)藥費用“一站式”結算全覆蓋,醫(yī)療合規(guī)費用做到應報盡報,減輕參保人員就醫(yī)購藥費用負擔。2021年全縣城鄉(xiāng)居民就診醫(yī)藥合規(guī)費用“一站式”結算23萬余人次,基本醫(yī)保補償9659.21萬元,大病保險補償1366.03萬元。醫(yī)療救助住院和門診救助5010人次,救助資金373.38萬元。
持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經辦服務。圍繞“便捷、規(guī)范、優(yōu)質、高效”的工作目標,強化內部管理,優(yōu)化醫(yī)保經辦服務,方便群眾辦事。利用電話備案轉診、定點醫(yī)療機構郵件轉診、微信小程序、國家醫(yī)保服務平臺APP 等“不見面”備案轉診方式,簡化優(yōu)化異地就醫(yī)備案手續(xù)、并進一步優(yōu)化慢性病病種待遇認定流程,慢性病病種認定延伸至定點醫(yī)療醫(yī)療機構,并開通惡性腫瘤、血管支架植入術后、器官移植術后等特殊病種申請認定慢性病“綠色通道”,實行窗口即收即辦,2021年共辦理慢性病證1671人次,“綠色通道”辦理60人次。
廣泛宣傳醫(yī)保民生政策。通過致參保人員一封信、縣政府網站、微信公眾號、短信服務平臺等多渠道廣泛宣傳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險政策,并結合外傷調查入戶走訪宣傳,通過以喜聞樂見的方式和通俗易懂的語言,讓參保群眾知曉醫(yī)保民生政策,確保參保群眾可以及時申請享受政策。(胡妍慧)
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