安徽宣城：量化標準 綜合評價 分級管理 建立健全醫(yī)療機構長效監(jiān)管機制

為切實加強醫(yī)療服務市場監(jiān)管工作，近年來，安徽宣城市衛(wèi)生健康委創(chuàng)新開展醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)行為年度綜合評價量化分級管理工作，通過設置量化標準，開展綜合評價，進行分級管理等舉措，建立健全醫(yī)療機構長效監(jiān)管機制。

一是精準細化標準。該市圍繞醫(yī)療機構管理、人員執(zhí)業(yè)管理與自查自糾3個方面、17條重點項目進行綜合評價，每個機構按總分100分進行標化評分，再分A、B、C三個等級進行量化管理。標化分在85分以上，不良執(zhí)業(yè)行為記分≤4分，為A級，即優(yōu)秀醫(yī)療機構；標化分在70-84分，不良執(zhí)業(yè)行為記分＜6分，為B級，即合格醫(yī)療機構。標化分＜69分，不良執(zhí)業(yè)行為記分達到6分以上，為C級，即不合格醫(yī)療機構。對發(fā)現(xiàn)存在“執(zhí)業(yè)許可證未按規(guī)定申辦校驗、超診療科目、范圍執(zhí)業(yè)或出租、轉讓、承包科室”等9種標“★”號的違法行為實行“一票否決”制，只要有1項以上不符合要求，即評為C級。對A級實施簡化監(jiān)督，B級實施常規(guī)監(jiān)督，C級實施重點監(jiān)督，量化分級工作實行動態(tài)管理。

二是穩(wěn)步扎實推進。該市在2012年首先啟動了對民營醫(yī)療機構的依法執(zhí)業(yè)行為綜合評價活動；2013年按照民營醫(yī)院、個體診所/門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務機構3種類別醫(yī)療機構量化評價方法和評分細則；2014年在全市全面推行；2015年在綜合評價基礎上推行民營醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)量化分級管理工作，并將醫(yī)療機構將不良執(zhí)業(yè)記分情況納入；2016年將傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價與綜合評價相結合，將在兩個評價活動中獲得雙優(yōu)秀的單位，評定A級單位；2017年將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入量化分級管理；2018年將縣級醫(yī)院納入分級；2019年-2020年，與醫(yī)療亂象整治、疫情防控緊密結合。一年一舉措、一步一腳印，扎實穩(wěn)步有序的加強醫(yī)療機構監(jiān)管工作。

三是強化結果運用。該市對獲得優(yōu)秀的醫(yī)療機構進行表彰授牌、發(fā)文通報，并安排其在年度工作會議上進行交流。對評價排名靠后的醫(yī)療機構，開展約談、進行表態(tài)性發(fā)言，對連續(xù)2年排名靠后的醫(yī)療機構，暫緩校驗、限期整改，整改驗收仍不合格的單位，依法注銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。自2012年以來，該市獲得優(yōu)秀等級的醫(yī)療機構198戶次；在年度工作會議上作表態(tài)性發(fā)言的醫(yī)療機構31戶次，依法立案查處88戶次，暫緩校驗2戶次，并進行約談；1家縣級醫(yī)院黨風廉政建設考核一票否決，取消A級評審資格；2家醫(yī)院因不良執(zhí)業(yè)行為記分達到不合格一票否決項，被評審為C級單位；1家民營醫(yī)院因評價等級為C級，駁回了其增加開展血液透析技術的申請；2家醫(yī)療機構第一年評價為C級后，因整改落實不能到位自行關閉；1戶個體診所因連續(xù)兩年排名靠后，被責令關閉。（宣城市衛(wèi)生健康委）

關鍵詞： 宣城 安徽 長效