為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管工作,近年來(lái),安徽宣城市衛(wèi)生健康委創(chuàng)新開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)行為年度綜合評(píng)價(jià)量化分級(jí)管理工作,通過(guò)設(shè)置量化標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展綜合評(píng)價(jià),進(jìn)行分級(jí)管理等舉措,建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。
一是精準(zhǔn)細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)。該市圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、人員執(zhí)業(yè)管理與自查自糾3個(gè)方面、17條重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),每個(gè)機(jī)構(gòu)按總分100分進(jìn)行標(biāo)化評(píng)分,再分A、B、C三個(gè)等級(jí)進(jìn)行量化管理。標(biāo)化分在85分以上,不良執(zhí)業(yè)行為記分≤4分,為A級(jí),即優(yōu)秀醫(yī)療機(jī)構(gòu);標(biāo)化分在70-84分,不良執(zhí)業(yè)行為記分<6分,為B級(jí),即合格醫(yī)療機(jī)構(gòu)。標(biāo)化分<69分,不良執(zhí)業(yè)行為記分達(dá)到6分以上,為C級(jí),即不合格醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)發(fā)現(xiàn)存在“執(zhí)業(yè)許可證未按規(guī)定申辦校驗(yàn)、超診療科目、范圍執(zhí)業(yè)或出租、轉(zhuǎn)讓、承包科室”等9種標(biāo)“★”號(hào)的違法行為實(shí)行“一票否決”制,只要有1項(xiàng)以上不符合要求,即評(píng)為C級(jí)。對(duì)A級(jí)實(shí)施簡(jiǎn)化監(jiān)督,B級(jí)實(shí)施常規(guī)監(jiān)督,C級(jí)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)督,量化分級(jí)工作實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
二是穩(wěn)步扎實(shí)推進(jìn)。該市在2012年首先啟動(dòng)了對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)行為綜合評(píng)價(jià)活動(dòng);2013年按照民營(yíng)醫(yī)院、個(gè)體診所/門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)3種類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化評(píng)價(jià)方法和評(píng)分細(xì)則;2014年在全市全面推行;2015年在綜合評(píng)價(jià)基礎(chǔ)上推行民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)量化分級(jí)管理工作,并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不良執(zhí)業(yè)記分情況納入;2016年將傳染病防治分類監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)與綜合評(píng)價(jià)相結(jié)合,將在兩個(gè)評(píng)價(jià)活動(dòng)中獲得雙優(yōu)秀的單位,評(píng)定A級(jí)單位;2017年將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入量化分級(jí)管理;2018年將縣級(jí)醫(yī)院納入分級(jí);2019年-2020年,與醫(yī)療亂象整治、疫情防控緊密結(jié)合。一年一舉措、一步一腳印,扎實(shí)穩(wěn)步有序的加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作。
三是強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用。該市對(duì)獲得優(yōu)秀的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行表彰授牌、發(fā)文通報(bào),并安排其在年度工作會(huì)議上進(jìn)行交流。對(duì)評(píng)價(jià)排名靠后的醫(yī)療機(jī)構(gòu),開(kāi)展約談、進(jìn)行表態(tài)性發(fā)言,對(duì)連續(xù)2年排名靠后的醫(yī)療機(jī)構(gòu),暫緩校驗(yàn)、限期整改,整改驗(yàn)收仍不合格的單位,依法注銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。自2012年以來(lái),該市獲得優(yōu)秀等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)198戶次;在年度工作會(huì)議上作表態(tài)性發(fā)言的醫(yī)療機(jī)構(gòu)31戶次,依法立案查處88戶次,暫緩校驗(yàn)2戶次,并進(jìn)行約談;1家縣級(jí)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)考核一票否決,取消A級(jí)評(píng)審資格;2家醫(yī)院因不良執(zhí)業(yè)行為記分達(dá)到不合格一票否決項(xiàng),被評(píng)審為C級(jí)單位;1家民營(yíng)醫(yī)院因評(píng)價(jià)等級(jí)為C級(jí),駁回了其增加開(kāi)展血液透析技術(shù)的申請(qǐng);2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一年評(píng)價(jià)為C級(jí)后,因整改落實(shí)不能到位自行關(guān)閉;1戶個(gè)體診所因連續(xù)兩年排名靠后,被責(zé)令關(guān)閉。(宣城市衛(wèi)生健康委)
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