拒不依法履行賠償義務(wù) 中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)蕭縣被罰10萬(wàn)元

銀保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站31日公布的行政處罰信息披露(皖銀保監(jiān)罰決字〔2019〕1號(hào))顯示，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蕭縣支公司存在拒不依法履行賠償義務(wù)的行為，安徽銀保監(jiān)局對(duì)其處以罰款10萬(wàn)元。此外，黃昌順、楊森兩名相關(guān)責(zé)任人被罰。

中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蕭縣支公司存在拒不依法履行賠償義務(wù)的行為，違反了《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(2015年修正)第一百一十六條第五項(xiàng)的規(guī)定。依據(jù)該法第一百六十一條，安徽銀保監(jiān)局決定對(duì)其處以罰款10萬(wàn)元。

中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蕭縣支公司時(shí)任理賠分部經(jīng)理黃昌順為涉案保單理賠案件直接經(jīng)辦人，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宿州市分公司時(shí)任理賠中心主任楊森為理賠條線上級(jí)負(fù)責(zé)人，對(duì)上述違法行為均負(fù)有直接責(zé)任。依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(2015年修正)第一百七十一條，安徽銀保監(jiān)局決定對(duì)楊森警告并罰款3萬(wàn)元，對(duì)黃昌順警告并罰款2萬(wàn)元。

《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第一百一十六條規(guī)定：保險(xiǎn)公司及其工作人員在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)中不得有下列行為：

(一)欺騙投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人;

(二)對(duì)投保人隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況;

(三)阻礙投保人履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，或者誘導(dǎo)其不履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù);

(四)給予或者承諾給予投保人、被保險(xiǎn)人、受益人保險(xiǎn)合同約定以外的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益;

(五)拒不依法履行保險(xiǎn)合同約定的賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù);

(六)故意編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故、虛構(gòu)保險(xiǎn)合同或者故意夸大已經(jīng)發(fā)生的保險(xiǎn)事故的損失程度進(jìn)行虛假理賠，騙取保險(xiǎn)金或者牟取其他不正當(dāng)利益;

(七)挪用、截留、侵占保險(xiǎn)費(fèi);

(八)委托未取得合法資格的機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)銷售活動(dòng);

(九)利用開(kāi)展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)為其他機(jī)構(gòu)或者個(gè)人牟取不正當(dāng)利益;

(十)利用保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或者保險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)，從事以虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)或者編造退保等方式套取費(fèi)用等違法活動(dòng);

(十一)以捏造、散布虛假事實(shí)等方式損害競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的商業(yè)信譽(yù)，或者以其他不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為擾亂保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序;

(十二)泄露在業(yè)務(wù)活動(dòng)中知悉的投保人、被保險(xiǎn)人的商業(yè)秘密;

(十三)違反法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他行為。

《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第一百六十一條規(guī)定：保險(xiǎn)公司有本法第一百一十六條規(guī)定行為之一的，由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證。

《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第一百七十一條規(guī)定：保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司、保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人違反本法規(guī)定的，保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)除分別依照本法第一百六十條至第一百七十條的規(guī)定對(duì)該單位給予處罰外，對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，撤銷任職資格。

以下為處罰原文：

行政處罰信息披露

安徽銀保監(jiān)局于2019年1月25日作出皖銀保監(jiān)罰決字〔2019〕1號(hào)處罰決定。

經(jīng)查明, 中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蕭縣支公司存在拒不依法履行賠償義務(wù)的行為，違反了《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(2015年修正)第一百一十六條第五項(xiàng)的規(guī)定。依據(jù)該法第一百六十一條，我局決定對(duì)該公司罰款10萬(wàn)元。

中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蕭縣支公司時(shí)任理賠分部經(jīng)理黃昌順為涉案保單理賠案件直接經(jīng)辦人，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宿州市分公司時(shí)任理賠中心主任楊森為理賠條線上級(jí)負(fù)責(zé)人，對(duì)上述違法行為均負(fù)有直接責(zé)任。依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(2015年修正)第一百七十一條，我局決定對(duì)楊森警告并罰款3萬(wàn)元，對(duì)黃昌順警告并罰款2萬(wàn)元。

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