記者昨日從市醫(yī)保局獲悉,2021年山東煙臺市度居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準已經(jīng)確定,一檔繳費標準為每人每年370元,二檔繳費標準為每人每年520元;各類學校在校學生個人繳費標準為每人每年170元,其他未成年居民按一檔繳費。在校學生、其他未成年居民均享受二檔繳費對應的居民基本醫(yī)療保險待遇。
居民醫(yī)保的參保人員是煙臺市行政區(qū)域內不屬于職工基本醫(yī)療保險參保范圍的城鄉(xiāng)居民,參保后可以享受以下待遇:普通門診、門診慢性病、住院醫(yī)療費的報銷,生育醫(yī)療補助,未成年人意外傷害門診報銷,居民大病保險待遇。
近年來,市醫(yī)保局在?;?、保大病的基礎上,根據(jù)居民醫(yī)?;鸬慕Y余情況,逐步提高居民醫(yī)保門診待遇水平,煙臺市居民醫(yī)保門診慢性病數(shù)量已達62種,數(shù)量在全省位居前列,92種高價藥物納入了醫(yī)保報銷,居民醫(yī)保的年最高報銷額達一檔繳費的18萬元、二檔繳費的22萬元;參保居民不需繳費就可享受居民大病保險保障,居民大病保險報銷比例最高達75%、年最高報銷額達40萬元。
此外,去年年底,煙臺市將居民醫(yī)保的參保人員高血壓、糖尿病患者門診用藥納入醫(yī)保報銷范圍,政策范圍內報銷比例可達50%,此舉可讓煙臺市參保居民中近200萬高血壓、糖尿病患者受益。
集中參保繳費期是什么時間?
2020年9月1日至2020年12月31日為2021年度居民基本醫(yī)療保險集中參保繳費期。
1.在校學生參保。9月1日起,開通各類在校學生集中參保繳費渠道,9月30日前完成各類在校學生的參保登記工作;
2.其他居民參保。10月1日起,開通未成年居民和成年居民集中參保繳費渠道。
在集中參保繳費期內繳納2021年度居民基本醫(yī)療保險費的居民,自2021年1月1日起即可享受居民基本醫(yī)療保險待遇。
未在集中參保繳費期內及時繳費的居民,可以補繳2021年度的居民醫(yī)保費用,補繳標準為個人繳費與政府補助標準之和,自補繳之日起3個月后發(fā)生的醫(yī)療費用方可納入居民醫(yī)療保險保障范圍。
新生兒何時參保?
新生兒出生當年的醫(yī)療保險費應當自出生之日起6個月內辦理參保繳費手續(xù)并按出生當年的年繳費標準繳納,新生兒可自出生之日起享受出生當年的居民醫(yī)療保險待遇。新生兒在集中繳費期內出生,可同時繳納出生當年和出生次年兩年的居民基本醫(yī)療保險費;未在集中繳費期內繳納的可延長至出生后6個月內。(YMG全媒體記者 賴皓陽 通訊員 衣寶萱)
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