為實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)健康可持續(xù)發(fā)展,日前我市出臺《關(guān)于調(diào)整2020年度我市居民醫(yī)?;I資與待遇有關(guān)政策的通知》。根據(jù)文件,自2020年1月1日起,我市居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平將實(shí)現(xiàn)“雙提標(biāo)”。
2020年度居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)提高
2020年度,考慮城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟(jì)收入不均衡,暫不實(shí)行一檔和二檔居民籌資與待遇并軌,并在進(jìn)一步提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),適當(dāng)調(diào)整城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。一是財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人每年提高30元。調(diào)整后,一檔成年居民財(cái)政補(bǔ)助達(dá)到每人每年760元,二檔成年居民、少年兒童、大學(xué)生達(dá)到680元。
2020年度我市各級財(cái)政全年預(yù)計(jì)增加補(bǔ)助1.46億元。二是適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。以市統(tǒng)計(jì)部門公布的2018年度居民人均可支配收入42019元為基數(shù),一檔成年居民仍然按照1.1%的費(fèi)率繳納,每人每年增加32元,達(dá)到462元;二檔成年居民和少年兒童暫不與居民可支配收入掛鉤,費(fèi)率也暫不提高,個(gè)人增加40元,達(dá)到395元;大學(xué)生按0.35%費(fèi)率為每人每年增加15元,達(dá)到150元。2020年度,一檔成年居民總籌資標(biāo)準(zhǔn)1222元,二檔成年居民總籌資標(biāo)準(zhǔn)1075元,少年兒童總籌資標(biāo)準(zhǔn)1075元,大學(xué)生總籌資標(biāo)準(zhǔn)830元。
居民醫(yī)保門診大病和門診統(tǒng)籌基層報(bào)銷比例提高
按照原來政策,我市居民醫(yī)保與職工醫(yī)保門診大病的病種數(shù)量、病種限額是一致的,但居民超出病種限額以上費(fèi)用不再納入報(bào)銷。2020年1月1日起,為提高參保居民門診保障水平,著眼于促進(jìn)分級診療體系建設(shè),報(bào)銷政策重點(diǎn)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。本次調(diào)整對參保居民在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含一級醫(yī)院)的門診大病超限額部分給予報(bào)銷30%。同時(shí),對二檔成年居民在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含一級醫(yī)院)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例由40%調(diào)整為50%。此項(xiàng)政策調(diào)整預(yù)計(jì)每年可減輕全市參保居民負(fù)擔(dān)2000余萬元。
自2019年起,居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)已由稅務(wù)部門負(fù)責(zé)征收,集中繳費(fèi)期起止時(shí)間和征繳方式請關(guān)注稅務(wù)部門相關(guān)通知,參保居民應(yīng)在集中繳費(fèi)期內(nèi)按規(guī)定及時(shí)繳納保費(fèi),避免因欠繳保費(fèi)影響醫(yī)保待遇正常享受。(蔣甜)
關(guān)鍵詞: 青島市居民醫(yī)保籌資待遇
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