4類變異株首次發(fā)現(xiàn)！中疾控深夜通報 全球視訊

3月25日晚，中疾控官網(wǎng)發(fā)布《全國新型冠狀病毒感染疫情情況》。

中疾控通報顯示，2023年3月17日至3月23日，新發(fā)現(xiàn)34例本土重點關注變異株，含2例BQ.1.2、1例CH.1.1、1例CH.1.1.1、1例EA.1、4例XBB.1、9例XBB.1.5、15例XBB.1.9.1、1例XBB.2.3。其中CH.1.1、CH.1.1.1、EA.1和XBB.2.3屬于首次發(fā)現(xiàn)。

(資料圖片僅供參考)

全國新型冠狀病毒感染疫情情況——

一、感染監(jiān)測數(shù)據(jù)

（一）全國報告人群新冠病毒核酸檢測結果

2022年12月9日以來，各省份報告人群新冠病毒核酸檢測陽性數(shù)及陽性率呈現(xiàn)先增加后降低趨勢，陽性人數(shù)12月22日達到高峰（694萬）后波動下降，2023年3月23日降至3575；檢測陽性率2022年12月25日達高峰（29.2%）后波動下降，2023年3月23日為0.7%（圖1-1）。

圖1-1全國報告人群新型冠狀病毒核酸檢測陽性數(shù)及陽性率變化趨勢（數(shù)據(jù)來源于31個?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設兵團報告）

（二）全國報告人群新冠病毒抗原檢測結果

各省份報告新冠病毒抗原檢測量呈現(xiàn)波動減少趨勢，從2022年12月19日的最高189萬波動下降到3月23日的4.0萬。新冠病毒抗原檢測陽性數(shù)及陽性率自2022年12月9日快速上升，12月22日達高峰（33.7萬、21.3%）后波動下降，2023年3月23日陽性數(shù)降至165（陽性率為0.4%）（圖1-2）。

圖1-2全國報告人群新型冠狀病毒抗原檢測陽性數(shù)及陽性率變化趨勢（數(shù)據(jù)來源于31個?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設兵團報告）

二、全國發(fā)熱門診（診室）診療情況

（一）總體就診人數(shù)結果

全國（不含港澳臺）發(fā)熱門診（診室）就診人數(shù)于2022年12月23日達到峰值286.7萬人次，隨后連續(xù)下降；2023年1月23日后就診人數(shù)呈現(xiàn)低位波動,近4周（2月24日-3月23日）在波動增加后呈現(xiàn)平臺波動，3月23日為45.5萬人次，較峰值下降了84.1%（圖2-1）。

圖2-1全國發(fā)熱門診（診室）診療人數(shù)變化趨勢（數(shù)據(jù)來源于31個?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設兵團報告）

說明：自2022年12月9日起，監(jiān)測二級以上醫(yī)療機構發(fā)熱門診診療量；12月21日起，增加監(jiān)測社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室診療量（不含村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站）。

（二）農(nóng)村發(fā)熱門診（診室）就診人數(shù)結果

全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室就診人數(shù)于2022年12月23日達到峰值92.2萬人次，隨后波動下降；2023年1月23日后呈現(xiàn)低位波動，近4周（2月24日-3月23日）呈波動增加，3月23日為10.9萬人次，較峰值下降了88.2%（圖2-2）。

圖2-2全國農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診（診室）就診人數(shù)變化趨勢（數(shù)據(jù)來源于31個?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設兵團報告）

說明：農(nóng)村發(fā)熱患者診療量為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室診療量（不含村衛(wèi)生室）

（三）城市發(fā)熱門診就診人數(shù)結果

全國二級以上醫(yī)療機構和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)熱門診（診室）就診人數(shù)于2022年12月22日達到峰值195.4萬人次，隨后連續(xù)下降；1月23日后呈低位波動，近4周（2月24日-3月23日）在波動增加后呈現(xiàn)平臺波動，3月23日為34.6萬人次，較峰值下降了82.3%（圖2-3）。

圖2-3全國城市發(fā)熱門診（診室）就診人數(shù)變化趨勢（數(shù)據(jù)來源于31個?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設兵團報告）

說明：城市發(fā)熱門診診療量含二級以上醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（不含社區(qū)衛(wèi)生服務站）。

（四）哨點醫(yī)院監(jiān)測結果

2022年9月-12月上旬，全國流感哨點醫(yī)院每周流感樣病例（體溫≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一）數(shù)量穩(wěn)定在10萬左右，流感樣病例占門（急）診就診人數(shù)比值在2.7%-3.6%區(qū)間波動。第50周（12月12日-18日）明顯上升至8.5%，第51周達到最高12.1%，第52周起快速下降。2023年第7周（2月13-19日）流感樣病例占比（1.8%）開始呈現(xiàn)增加趨勢，第10周(3月6日-12日)達階段高峰（9.1%）后開始下降，第11周（3月13日-19日）流感樣病例占比為8.8%。（圖2-4）。

圖2-4全國哨點醫(yī)院報告的流感樣病例數(shù)及占比變化趨勢（數(shù)據(jù)來源于824家哨點醫(yī)院）

2022年第49周（12月9日），流感樣病例新冠病毒陽性率開始逐漸增加，在第51和52周期間達峰值后持續(xù)下降，2023年第7周（2月13-19日）新冠病毒陽性率下降至3.4%后略有反彈，近3周持續(xù)下降，第11周（3月13日-19日）新冠病毒陽性率為1.9%。2022年第49周以來，流感病毒陽性率則逐步降低，2022年12月下旬至2023年2月初處于極低水平（低于1.0%）；2023年第6周（2月6日-12日）以來流感病毒陽性率持續(xù)上升，第10周（3月6日-12日，陽性率為53.2%）后上升趨勢明顯趨緩，第11周為53.5%（圖2-5）。

圖2-5全國哨點醫(yī)院流感樣病例新冠和流感病毒陽性率變化趨勢（數(shù)據(jù)來源于402家網(wǎng)絡實驗室）

三、住院診療情況

（一）在院新冠病毒感染者結果

全國在院新冠病毒感染者于2023年1月5日達到峰值162.5萬人，隨后持續(xù)下降；3月23日下降至5881，較峰值減少了99.6%（圖3-1）。

圖3-1全國在院新冠病毒感染者每日變化情況（數(shù)據(jù)來源于31個?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設兵團報告）

（二）在院新冠病毒感染陽性重癥患者結果

全國在院新冠病毒感染者中，重癥患者數(shù)量于2022年12月27日至2023年1月3日期間每日增量近1萬，1月4日增量明顯下降，1月5日達到峰值12.8萬后持續(xù)下降，3月23日下降至5例（其中新冠病毒感染重癥1例、基礎性疾病重癥合并新冠病毒感染4例）（圖3-2）。

圖3-2全國在院新冠病毒感染陽性重癥患者變化情況（數(shù)據(jù)來源于31個省（區(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設兵團報告）

（三）在院新冠病毒感染死亡情況

在院新冠病毒感染死亡病例數(shù)于1月4日達到每日峰值4273例，隨后持續(xù)下降，3月23日為0例（圖3-3）。3月17日至3月23日，31個省（自治區(qū)、直轄市）及新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)療機構累計在院新冠病毒感染相關死亡病例0例。

圖3-3全國在院新冠病毒感染死亡病例變化情況（數(shù)據(jù)來源于31個?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設兵團報告）

四、新冠病毒感染本土病例病毒變異監(jiān)測情況

（一）總體情況

2022年9月26日至2023年3月23日，全國共報送35513例本土病例新冠病毒基因組有效序列，均為奧密克戎變異株，共存在113個進化分支，主要流行株為BA.5.2.48（45.4%）、BF.7.14（24.3%）、BA.5.2.49（9.6%）和DY.1（8.5%）。BF.7.14.1等26種進化分支構成比在0.1%-3.0%之間，83個進化分支的構成比小于0.1%（共占0.8%）（圖4-1）。

圖4-1全國新型冠狀病毒變異株變化趨勢圖

說明：1.采樣日期：2022年9月26日至2023年3月14日。

2.圖中標記的數(shù)字分別為BA.5.2.48、BF.7.14、BA.5.2.49和DY.1進化分支有效基因組序列數(shù)量。

3.“其它”指全國范圍Omicron變異株構成比小于0.1%的進化分支。

（二）12月以來本土病例病毒變異株監(jiān)測情況

2022年12月1日至2023年3月23日，全國共報送26816例本土病例新冠病毒基因組有效序列，均為奧密克戎變異株，共存在68個進化分支。主要流行株為BA.5.2.48（49.5%）、BF.7.14（26.9%）和DY.1（9.0%）（表4-1）。共發(fā)現(xiàn)本土重點關注變異株120例，其中，4例BQ.1、2例BQ.1.1、1例BQ.1.1.17、1例BQ.1.1.38、2例BQ.1.1.66、1例BQ.1.1.69、8例BQ.1.2、2例BQ.1.8、1例CH.1.1、1例CH.1.1.1、1例DT.2、1例EA.1、6例XBB.1、2例XBB.1.11.1、1例XBB.1.12、36例XBB.1.5、1例XBB.1.5.5、7例XBB.1.5.7、2例XBB.1.9、31例XBB.1.9.1、5例XBB.1.9.2、2例XBB.2.3和2例XBB.3。

（三）新冠病毒變異分省份情況

總體來看，北京、內(nèi)蒙古和天津以BF.7及亞分支為優(yōu)勢株；其它省份均以BA.5.2及亞分支為優(yōu)勢株（圖4-2）。

圖4-2各省份新冠病毒變異監(jiān)測情況

說明：1.采樣時間：2022年12月1日-2023年3月14日；

2.圖中標記的數(shù)字分別為BA.5.2.48、BF.7.14和DY.1進化分支有效基因組序列數(shù)量;

3.“其它”指全國范圍Omicron變異株構成比小于0.1%的進化分支。

五、新冠病毒疫苗接種進展

截至2023年3月23日，31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設兵團累計報告接種新冠病毒疫苗349346.5萬劑次（圖5-1）。接種總人數(shù)131044.9萬人，完成全程接種127702.0萬人，完成第一劑次加強免疫接種82760.6萬人。全人群第一劑次、全程接種覆蓋比例分別達到93.0%和90.6%（圖5-2）。60歲以上老年人累計報告接種新冠病毒疫苗68044.0萬劑次，接種總人數(shù)24170.2萬人，完成全程接種23035.3萬人，完成第一劑次加強免疫接種19305.6萬人。

圖5-1分月新冠病毒疫苗累計接種劑次（數(shù)據(jù)來源于31個省（區(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設兵團報告）

圖5-2分月全人群中第一劑次接種、基礎免疫全程接種覆蓋率（數(shù)據(jù)來源于31個?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設兵團報告）

以2022年底全國老年人專項摸底調查人口數(shù)為基數(shù)統(tǒng)計，截至2023年3月23日，60歲以上老年人第一劑次接種覆蓋人數(shù)占老年人群的96.1%，全程接種、第一劑次加強免疫接種人數(shù)分別占符合接種時間間隔老年人群的96.7%、92.5%（圖5-3）。

圖5-3基于摸底人口數(shù)的60歲以上人群新冠病毒疫苗接種率（數(shù)據(jù)來源于31個省（區(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設兵團報告）

注：1.第一劑次接種率測算中分子為接種目前附條件上市或緊急使用新冠病毒疫苗至少1劑次的老年人群，分母為2022年12月10日各省上報的老年人摸底登記人口數(shù)。

2.全程接種率測算中分子為接種滅活疫苗2劑次、腺病毒載體疫苗1劑次、重組蛋白疫苗3劑次的老年人群，分母為接種滅活疫苗1劑次、腺病毒載體疫苗1劑次和重組蛋白疫苗2劑次的老年人群，并且接種后間隔滿28天（4周）。

3.第一劑次加強免疫接種率測算分子為完成第一劑次加強免疫接種老年人群，分母為接種滅活疫苗2劑次、腺病毒載體疫苗1劑次的老年人群，且全程接種后間隔滿3個月。（由于重組蛋白疫苗實施加強免疫接種的時間短，接種3劑次重組蛋白疫苗人群目前未包括在分母中）。

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