“醫(yī)生,救命啊,我得肝癌了!”
(資料圖片僅供參考)
診室里跑進(jìn)了一個(gè)滿頭大汗的中年男子,奇怪的是,他全身顯露出來的皮膚都很黃。醫(yī)生急忙請(qǐng)男子坐下,開始問診。
據(jù)了解,這名男子姓趙,28歲,于昨天忽然發(fā)現(xiàn)自己身體渾身發(fā)黃得厲害,連小便也變黃了,嘴巴發(fā)干。趙先生在網(wǎng)上查了一下,都說這是黃疸,還可能是肝癌導(dǎo)致的。
一般來說,大部分肝癌患者都有乙肝的病史,但是趙先生從來都沒有得過乙肝,也沒有相關(guān)的家族史,更是不飲酒。醫(yī)生給他開了肝臟彩超、肝功能、甲胎蛋白等檢查,結(jié)果都顯示正常。
怎么找也找不到病因,這就很奇怪。醫(yī)生思索了一番,于是問他最近有沒有吃黃色的食物,趙先生才說自己最近這段時(shí)間吃了一筐砂糖橘。醫(yī)生這才明白,這是搞了一個(gè)烏龍,造成趙先生渾身皮膚發(fā)黃、小便黃的原因正是砂糖橘。
臨床上把吃了橘子后尿液發(fā)黃的現(xiàn)象叫做“高胡蘿卜素血癥”,無需過多治療,過幾天癥狀就能消失,于是醫(yī)生笑著和趙先生解釋了一番,讓他回家去了。
01
忽然全身發(fā)黃,小便黃,
是什么問題在搞鬼?
1、飲食錯(cuò)誤
在飲食上攝入了富含胡蘿卜素的食物,如胡蘿卜、橘子、芒果等,會(huì)導(dǎo)致血液內(nèi)的胡蘿卜素含量明顯上升,繼而在皮膚上沉淀,讓整個(gè)人變成“小黃人”,這種現(xiàn)象在臨床上被稱之為高胡蘿卜素血癥。
2、藥物
短時(shí)間內(nèi)服用大量含有相同成分的藥物,很容易會(huì)誘發(fā)藥物性肝損傷發(fā)生。出現(xiàn)藥物性肝損傷后,會(huì)引起患者出現(xiàn)黃疸、無力、尿黃等癥狀,肝損害的程度與用藥劑量呈正相關(guān)關(guān)系。
3、肝膽疾病
出現(xiàn)異常的全身發(fā)黃癥狀,很可能是肝膽疾病引起,常見的有肝癌、膽囊癌等。因?yàn)槟[瘤組織會(huì)壓迫肝內(nèi)外膽管,繼而讓膽汁無法正常排泄,發(fā)生膽汁淤積。大量的膽汁會(huì)進(jìn)入血液內(nèi),繼而讓體內(nèi)的膽紅素水平升高,誘發(fā)皮膚變黃。
肝功能異常的人,除了會(huì)出現(xiàn)皮膚異常的黃染外,還可能會(huì)有一些其他的異常癥狀。
02
肝不好的人,
上廁所可能會(huì)有這些異常
1、小便發(fā)黃
肝功能異常會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的膽紅素代謝異常,大量的膽紅素進(jìn)入到血液內(nèi),其中有部分會(huì)隨著尿液排出體外,繼而會(huì)讓尿液變成深黃色,即便是飲水量充足的情況下也是如此。
2、尿液臭味明顯
肝功能下降會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的氨元素代謝異常,在細(xì)菌作用下容易產(chǎn)生一些硫化物,尿液內(nèi)的氨含量會(huì)增加,繼而會(huì)讓尿液帶有明顯的臭味。
3、腹瀉
有一種腹瀉叫做肝源性腹瀉,比如肝硬化患者處于肝纖維化的晚期階段,這類患者膽汁的分泌與排泄都會(huì)出現(xiàn)異常,繼而容易影響到脂肪的消化吸收。大量的油膩物質(zhì)無法正常吸收,容易引起腹瀉發(fā)生。且肝硬化容易引起門靜脈壓力升高、腹水形成,這些也容易讓患者的腸道血液回流不暢,引起便秘發(fā)生。
肝臟疾病誘發(fā)的腹瀉一般都不成形,每次排便的量不多,但一天可排便2~4次。
4、大便陶土色
出現(xiàn)白色如陶土一般的糞便,需要警提示罹患肝膽疾病所致。肝膽疾病會(huì)導(dǎo)致患者的膽汁分泌不暢,繼而讓大便顏色變淺、變白。
除了上述的癥狀以外,肝臟疾病還會(huì)引起患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、疲乏無力以及眼睛黃染的表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)身體存在這些異常后要及時(shí)就醫(yī)。
肝臟疾病的發(fā)生其實(shí)存在有一定的“青睞”人群,如若你身上有這些特征的話,勸你盡早進(jìn)行檢查。
03
這幾類人尤其要當(dāng)心!
數(shù)據(jù)顯示,2020年我國有慢性肝病患者人數(shù)達(dá)到了4.47億,其中肝癌患者約有41萬人,而且大部分人確診的時(shí)候就處于中晚期。身上有這些特征的人群,罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。
1、有肝炎的人
罹患肝癌的患者中,超9成有病毒性肝炎病史。長期不對(duì)肝炎進(jìn)行干預(yù)治療,可能會(huì)逐漸演變成肝硬化、肝癌。
2、喝酒的人
酒精的代謝產(chǎn)物乙醛具有很強(qiáng)的肝細(xì)胞毒性,會(huì)引起肝細(xì)胞代謝紊亂,誘發(fā)酒精肝發(fā)生。酒精肝患者沒有積極進(jìn)行干預(yù)治療,容易演變成肝硬化、肝癌。
3、脂肪肝患者
在脂肪肝患者中,有部分會(huì)發(fā)展成肝硬化,而肝硬化階段的人群就距離肝癌很近了。罹患脂肪肝后,一定要積極進(jìn)行干預(yù)。
4、喜歡吃生食的人
愛吃生食的人感染肝吸蟲的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加,感染肝吸蟲后,其排泄物會(huì)對(duì)肝臟帶來炎癥刺激。肝吸蟲所帶來的有毒物質(zhì),容易誘發(fā)一系列的并發(fā)癥發(fā)生,肝癌就是其中之一。
5、糖尿病患者
糖尿病患者罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)比普通人增加了2~3倍,這是因?yàn)樘悄虿』颊唧w內(nèi)存在胰島素抵抗,導(dǎo)致身體無法很好的吸收利用脂肪酸、葡萄糖,脂蛋白的合成也會(huì)出現(xiàn)障礙。肝臟內(nèi)容易發(fā)生氧化應(yīng)激、脂質(zhì)過氧化,繼而會(huì)誘發(fā)肝細(xì)胞出現(xiàn)炎癥壞死。肝臟在反復(fù)慢性炎癥的刺激下,容易出現(xiàn)肝硬化,最終誘發(fā)肝癌。
年關(guān)將至,砂糖橘成為了很多人的“寵兒”,對(duì)于愛吃砂糖橘的人來說,要是不想變成“小黃人”,鬧出笑話,一定要注意控制攝入的量。
04
如何健康吃砂糖橘?
砂糖橘在剝皮的時(shí)候,表面的“砂”上的囊泡會(huì)破裂,繼而產(chǎn)生醛類和萜烯類物質(zhì),散發(fā)出很強(qiáng)烈的清香味,增加食欲。再加上砂糖橘無渣、多汁,且個(gè)頭比較小,和瓜子一樣很容易讓人停不下來。
但不建議日常吃太多砂糖橘,砂糖橘吃太多,不僅僅只是皮膚變黃。
鄭州人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任張晴表示,砂糖橘內(nèi)含有的果酸大量進(jìn)入體內(nèi)容易影響到正常的消化吸收,繼而容易誘發(fā)腹瀉、嘔吐癥狀出現(xiàn)。且砂糖橘內(nèi)的糖分不低,攝入過量容易引起血糖波動(dòng)過大,還很容易會(huì)導(dǎo)致身體上火。
《中國居民膳食指南》建議普通成年人每日水果攝入量保持在200~350g為宜,單吃砂糖橘的話一天也就10來個(gè)左右的量。
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