對于很多人來說,高血壓可能僅僅是“血壓高了點(diǎn)”,短期內(nèi)可能并不會給身體帶來什么實(shí)際的影響。但是在臨床上,因?yàn)檠獕猴j升造成嚴(yán)重后果的例子比比皆是,有時(shí)候生命在高血壓面前也是很脆弱的。
10月8日是“全國高血壓日”,“血壓要知曉,降壓要達(dá)標(biāo)”是今年的宣傳主題。這句話聽起來好像水到渠成一樣,真正要做到位還是要費(fèi)一番工夫。很多人在與高血壓做抗?fàn)幍臅r(shí)候,難免會犯錯,有認(rèn)知上的,也有習(xí)慣上的,還有一些觀念被誤解了。今天,北京醫(yī)院心內(nèi)科的專家就根據(jù)臨床診療經(jīng)驗(yàn),總結(jié)了公眾對于血壓的10個常見誤區(qū),快來一起學(xué)習(xí)吧。
(相關(guān)資料圖)
誤區(qū) 沒有癥狀就說明血壓正常
無論身體是否耐受、是否出現(xiàn)比較明顯的癥狀,高血壓對健康的損害都是毋庸置疑的。多年臨床研究發(fā)現(xiàn),長期高血壓危害心、腦、腎,是冠心病、腦血管病等重癥的高危因素。如果放任高血壓不管不顧,那么發(fā)病也只是早晚的問題。
誤區(qū) 一天多量幾次血壓心中更有數(shù)
血壓本來就不是一成不變的,與周圍的環(huán)境、自身的狀態(tài),乃至情緒和飲食,都有千絲萬縷的聯(lián)系。即使整體穩(wěn)定,也不排除某一特定時(shí)段會有波動。
一般來說,我們剛發(fā)現(xiàn)血壓高或調(diào)整降壓藥的時(shí)候,頭一兩周可以每天選擇固定的時(shí)間測量,每次測兩三遍,然后取平均值;以后可以每周測一天,盡量選擇早晨。像有些人早、中、晚、睡前都要測量一遍,是完全沒有必要的。
誤區(qū) 測血壓正常就沒有高血壓
這句話聽起來是沒有問題的,但在實(shí)際操作中有很多“漏洞”。正常人白天的血壓比晚上的要高,也就是我們常說的“杓型血壓”,但是有一小部分人反其道行之——夜間血壓比白天血壓高,如果僅僅在白天量血壓,那么就可能導(dǎo)致誤診,這時(shí)候我們建議用24小時(shí)動態(tài)血壓監(jiān)測,才能更好地評估。
誤區(qū) 老年人血壓應(yīng)當(dāng)高一點(diǎn)
從年齡角度分析,“老年人”確實(shí)屬于特殊人群,但是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)并未特別設(shè)定?!鞍茨挲g段血壓遞增”的說法早就廢除了,老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)與普通成年人沒什么兩樣。除非老年人的身體非常虛弱或有其他疾病影響,出于提防腦供血不足的考量,才會適當(dāng)放寬,這得具體情況具體對待。
誤區(qū) 藥不見效就該馬上換
藥到病除是每一位患者的心愿,有些病或許可以做到,但高血壓的發(fā)生發(fā)展是一個漫長的過程,且受諸多因素影響。多年臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們,降壓也需要平穩(wěn)、緩慢地進(jìn)行,很少一吃藥馬上就見效,4至8周內(nèi)逐步讓血壓達(dá)標(biāo)才是常態(tài)。
誤區(qū) 降壓藥吃多了會上癮
這是很多高血壓患者最關(guān)心的問題之一。我反復(fù)強(qiáng)調(diào)降壓藥不是毒品,沒有“成癮性”!降壓藥是幫助降血壓的,如果我們僅僅通過改善生活方式或者控制了引發(fā)血壓升高的確切原因,換言之不用降壓藥血壓也能控制在正常范圍內(nèi),那就可以不用或停用降壓藥。
但是,絕大多數(shù)的患者需要長期服藥降壓,而且只要遵醫(yī)囑合理用藥,降壓藥可以一直吃。
誤區(qū) 降壓效果不好就加量
我發(fā)現(xiàn)一個比較有趣的現(xiàn)象,很多降壓不力的高血壓患者,寧肯加大劑量也不愿意增加用藥種類。實(shí)際上僅僅加大用藥劑量,反而可能帶來更大的副作用。而增加藥物種類——聯(lián)合用藥,不僅降壓效果更好,也很好地保護(hù)了心腦腎等重要臟器。
誤區(qū) 保健品也是一種降壓藥
不少老年人對保健品情有獨(dú)鐘,總覺得保健品效果好、副作用少。當(dāng)然,有些保健品在降壓、穩(wěn)定血壓方面確實(shí)有一定的輔助作用,但是保健品畢竟不是藥品,無法起到治療疾病的作用。盲目使用保健品代替降壓藥會延誤高血壓的治療,部分保健品甚至?xí)斐筛文I等器官的損害。
誤區(qū) 吃藥管用生活可以放松
我們常說“病從口入”,很多高血壓恰恰是吃出來的,高鹽飲食就是罪魁禍?zhǔn)住τ诟哐獕夯颊邅碚f,吃藥和積極改善生活習(xí)慣必須“兩手抓”,清淡飲食、早睡早起、適當(dāng)運(yùn)動、情緒穩(wěn)定等均要保持。
誤區(qū) 血壓高吃藥低了就停
高血壓的治療需要連續(xù)吃藥,即使調(diào)理一段時(shí)間后血壓達(dá)標(biāo)了,也不能擅自停藥,因?yàn)橥K幒笱獕汉苋菀追磸?。臨床上特別忌諱降壓藥“吃一吃停一?!?,這樣做會導(dǎo)致血壓忽高忽低不平穩(wěn),其危害并不亞于持續(xù)的高血壓。
文/汪芳(北京醫(yī)院)
關(guān)鍵詞: 高血壓患者
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